1、連續(xù)服用速效的苯二氮卓類和類似苯二氮卓類藥物幾周后,其藥效和催眠效果可能會(huì)有所降低,而產(chǎn)生耐受性。
2、依賴性和失眠癥反彈:依賴性:使用苯二氮卓類和類似苯二氮卓類藥物可能會(huì)對(duì)這些藥物產(chǎn)生軀體和精神依賴性。產(chǎn)生依賴性的風(fēng)險(xiǎn)隨劑量的增加及治療期的延長(zhǎng)而增加。具有濫用藥物和酗酒史者風(fēng)險(xiǎn)更大。一旦出現(xiàn)身體依賴性,立即停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,包括頭痛、肌肉痛、極度焦慮緊張、煩躁、興奮和譫妄。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、失去理智、聽覺過敏、麻木、四肢麻刺感,對(duì)光、聲音和身體接觸過敏、出現(xiàn)幻覺和癲癇發(fā)作。
失眠癥反彈:由苯二氮卓類和類似苯二氮卓類藥物引起的短暫綜合癥狀可能會(huì)使失眠癥復(fù)發(fā)并增強(qiáng)。停止安眠治療可能出現(xiàn)失眠癥反彈。也可能伴隨其它癥狀,包括情緒不穩(wěn)、焦慮和煩躁。由于突然停藥,會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀或失眠癥反彈,故應(yīng)逐漸減少劑量。
3、對(duì)駕車和操作機(jī)械能力的影響:雖然研究表明服用本品后,模擬車輛駕駛未受影響,但司機(jī)和機(jī)械操作者應(yīng)注意,同別的催眠藥一樣,服用本品次日上午可能有睡意。
孕婦及哺乳
婦女用藥 妊娠及哺乳期婦女禁用。
兒童用藥 15歲以下兒童禁用。
藥物相互作用不宜同時(shí)飲酒,因酒精可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜效果,影響駕駛或操作機(jī)械能力。慎與中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜劑合用:與抗精神病藥(神經(jīng)安定藥)、催眠藥、抗焦慮藥、麻醉止痛藥、抗癲癇藥和有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥合用,能增強(qiáng)中樞抑制作用。不宜與抗抑郁藥合用。
麻醉止痛劑可能會(huì)增強(qiáng)欣快癥,從而導(dǎo)致精神依賴性增加。
抑制肝酶(特別是細(xì)胞色素P450)的化合物可能會(huì)增強(qiáng)苯二氮卓類或類似類苯二氮卓類藥的作用。