對阿奇霉素或其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有過敏史的病人，禁忌使用該品。

1. 與紅霉素和其它大環(huán)內(nèi)酯類一樣，罕有嚴重的過敏反應(yīng)報告如血管性水腫和過敏癥（罕有致命性）。有些因阿奇霉素引起的反應(yīng)可反復(fù)發(fā)作，需較長時間的觀察和治療。

2. 尚無阿奇霉素用于肌酐清除率<40ml/min的腎功能不全患者的資料，因此阿奇霉素用于這些患者時應(yīng)慎重。

3. 由于肝臟是阿奇霉素排泄的主要途徑，故阿奇霉素用于明顯肝病患者時應(yīng)慎重。4. 同其它抗生素制劑一樣，應(yīng)注意觀察包括真菌在內(nèi)的非敏感菌所致的二重感染癥狀。

5.在嚴重腎功能不全的患者（腎小球濾過率〈10ml/min)中，阿奇霉素的全身暴露量增加了33%。

[孕婦及哺乳期婦女用藥]動物生殖研究表明阿奇霉素可穿過胎盤，但對胎兒無損害跡象。尚無該品在母乳中分泌及用于妊娠和哺乳人群的安全性資料，故只有在妊娠或哺乳期婦女無適當(dāng)選擇余地時才可使用該品。

[兒童用藥]除單純治療鏈球菌性咽炎之外，兒童的總劑量為30mg/kg，連續(xù)3天給藥，每日給藥一次，劑量為10mg/kg；或連續(xù)5天給藥，每日給藥一次，第一天10mg/kg，第2至第5天5mg/kg。