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    氯雷他定藥物區(qū)別

    2012-09-27 15:30 醫(yī)學教育網
    |

    西替利嗪

    主要成分:西替利嗪。

    性狀:片劑。

    功能主治:用于呼吸系統(tǒng)、皮膚和眼的過敏性疾病,包括慢性特發(fā)性蕁麻疹、常年性變應性鼻炎、枯草熱、眼睛瘙癢的結膜炎及哮喘。

    用法及用量:口服:每次10mg,每日1次。

    不良反應和注意:本品耐受性良好,偶見輕微的鎮(zhèn)靜作用或口腔粘膜干燥等。

    規(guī)格:片劑:10mg/片。

    生產廠家:

    是否醫(yī)保用藥:非醫(yī)保

    是否非處方藥:處方

    其它:本品經乳汁排出,授乳期婦女禁用,妊娠期亦禁用。12歲以下兒童暫不推薦使用本品。

    氯雷他定

    通用名氯雷他定片

    曾用名

    英文名LORATADINETABLETS

    拼音名LULEITADINGPIAN

    藥品類別抗變態(tài)反應用藥

    性狀本品為白色片劑。

    藥理毒理藥理學本品屬長效三環(huán)類抗組胺藥,競爭性地抑制組胺H1受體,抑制組胺所引起的過敏癥狀。本品無明顯的抗膽堿和中樞抑制作用。毒理學動物試驗未見明顯致畸作用,

    藥代動力學空腹口服吸收迅速。服后1~3小時起效,8~12小時達最大效應,持續(xù)作用達24小時以上。食物可使藥峰時間延遲,AUC增加。正常成年人,氯雷他定的T1/2為28(8.8~92)小時。80%以代謝物形式出現于尿和糞便中。慢性腎功能衰竭者(肌酐清除率≤30ml/分鐘),藥物的AUC和血藥濃度升高約73%,而其代謝物的AUC則升高約120%。慢性乙醇肝病患者,氯雷他定的AUC和藥峰濃度為正常人的2倍,氯雷他定及其代謝物的T1/2分別為24和37小時,可隨肝病的嚴重程度而延長。氯雷他定與其代謝物的蛋白結合率分別為97%和73%~77%。本品及其代謝物不易透過血腦屏障,主要在外周H1受體部位起作用。

    適應癥用于緩解過敏性鼻炎有關的癥狀,如噴嚏、流涕和鼻癢以及眼部瘙癢和燒灼感。也用于緩解慢性蕁麻疹及其他過敏性皮膚病的癥狀。

    用法用量空腹服,成人及12歲以上兒童每次10mg,每日1次。

    不良反應主要包括頭痛、嗜睡、疲乏、口干視覺模糊、血壓降低或升高、心悸、暈厥、運動機能亢進、肝功能改變、黃疸、肝炎、肝壞死、脫發(fā)、癲癇發(fā)作、乳房腫大、多形性紅斑及全身性過敏反應。

    禁忌癥對本品過敏者或特異體質的患者禁用。

    注意事項對肝功能受損者,本品的清除率減少,故應減低劑量,可按隔日10mg服藥。

    孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦慎用。服藥期宜停止哺乳。

    兒童用藥12歲以下兒童應用本品的安全性尚未確定。

    老年患者用藥肝腎功能輕中度受損時,對本藥的代謝和排泄無明顯的影響,所以老年患者用藥量與成人相同。

    藥物相互作用抑制肝藥物代謝酶功能的藥物能使本品的代謝減慢。每日同服酮康唑400mg,可使氯雷他定及其活性代謝物去羧乙基氯雷他定的血漿濃度升高,但未觀察到心電圖改變。與大環(huán)內酯類抗生素、西咪替丁、茶堿等藥物并用也可抑制氯雷他定的代謝。

    藥物過量逾量中毒時,如患者清醒可予催吐。可用生理鹽水洗胃,并給予活性炭吸附藥物。也可考慮用鹽類瀉藥(硫酸鈉)以阻止藥物在腸道吸收。血液透析不能使本品消除,腹膜透析能否使本品消除尚未明確。

    貯藏密封保存。

    包裝10mg/片。

    依巴斯汀

    藥物名稱:依巴斯汀

    藥物別名:開思亭Kestine

    英文名稱:Ebastine

    說明:為一非吸濕性、白色結晶粉末。薄膜衣片。功用作用:依巴斯汀及其活性代謝產物卡瑞斯?。–arebastine)均為外周選擇性組胺H1受體拮抗型,無明顯中樞神經系統(tǒng)作用和抗膽堿作用。本藥及其代謝產物均不能穿過血腦屏障。

    伴有或不伴有過敏性結膜炎的過敏性鼻炎(季節(jié)性和常年性)。特發(fā)性慢性蕁麻疹。

    用法用量:過敏性鼻炎根據癥狀嚴重程度每日1-2片(10-20mg)。蕁麻疹每日1片(10mg)。輕度或中度肝損傷患者不能高于每日10mg的劑量。12歲以下兒童的安全性及效果尚不明確。

    用藥過量沒有特殊的解救方法??山o予洗胃并監(jiān)測心電圖等生命指征,及時給予對癥治療。

    注意事項:已知對依巴斯汀或片劑中任何成分有超過敏者禁用。嚴重肝功能受損者禁用。

    和大多數抗組織胺類藥物一樣,對具有下述情況的病人,在應用本品時宜采取謹慎態(tài)度。QT間期延長綜合征、低鉀血癥、與已知可產生QT間期延長或抑制CYP3A酶系的任何藥物(如咪唑類抗真菌藥及大環(huán)內酯類抗生素)合用者。輕度或中度肝損傷患者。腎損傷患者。

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