【提問】骨髓活檢適應(yīng)證？

【回答】學(xué)員zhao2312526，您好！您的問題答復(fù)如下：

骨髓活檢適應(yīng)證：

1、多次抽吸取材失?。?

2、為正確判定血細(xì)胞減少癥患者骨髓增生程度及其病因；

3、可疑罹患骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淀粉樣變性、肉芽腫病、轉(zhuǎn)移瘤和再生障礙性貧血的患者；

4、骨髓活檢對急性粒細(xì)胞白血病的診斷以及化療是否達到真正完全緩解的判斷有意義醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。凡涂片已達完全緩解，但一步法雙標(biāo)本取材之活檢切片內(nèi)仍可檢出白血性原始細(xì)胞簇，就應(yīng)繼續(xù)給予鞏固化療，只至切片內(nèi)此種異常定位的白血性原始細(xì)胞簇消失為止；

5、在急性粒細(xì)胞白血病的緩解后化療及長期無病生存期間，應(yīng)定期作骨髓一步法雙標(biāo)本取材，倘若涂片細(xì)胞計數(shù)未達復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，而切片內(nèi)出現(xiàn)了異常原始細(xì)胞簇，提示已進入早期復(fù)發(fā)，應(yīng)及時作在誘導(dǎo)處理；

6、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期應(yīng)常規(guī)作骨髓活檢，以測定患者屬何種組織學(xué)亞型；

7、未正確判斷骨髓鐵貯存，尤其疑為貯鐵降低或缺鐵時，在骨髓活檢切片上作鐵染色較涂片為優(yōu)；

8、對骨病本身和某些骨髓疾患，例如囊狀纖維性骨炎、骨纖維發(fā)育異常癥、變應(yīng)性骨炎（Paget?。?、骨軟化癥、骨髓疏松癥和骨髓腔真菌感染等的診斷，骨髓活檢也能提供有意義的資料。

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問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)