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    陰道頂端及宮頸均硬、脆、易出血

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    【提問】陰道頂端及宮頸均硬、脆、易出血?沒弄明白?

    【回答】學(xué)員zwq322422ts,您好!您的問題答復(fù)如下:

    40歲,不規(guī)則陰道流血3個(gè)月,陰道頂端及宮頸均硬、脆、易出血,宮頸活檢為鱗狀上皮癌Ⅱ級(jí),題目中明確提示患者為宮頸癌并且已經(jīng)侵犯超過宮頸范圍,到達(dá)陰道,但未及盆壁,臨床分期考慮為Ⅱb晚期,此時(shí),放射治療為首選的治療方法。

    祝學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】教材上說ⅡB期、Ⅲ期、ⅣA期應(yīng)采用根治性放療或放化療,C為什么不對(duì)

    【回答】學(xué)員Rainbowhh,您好!您的問題答復(fù)如下:

    本題選D

    放射治療 為宮頸癌的首選療法,可應(yīng)用于各期宮頸癌。Ⅰb至Ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近;宮頸腺癌對(duì)放療敏感度稍差,應(yīng)采取手術(shù)切除加放療綜合治療。

    目前患者是II期病變,所以,首選的方式是放療

    祝您順利通過考試!感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

    【追問】‘宮頸活檢為鱗狀上皮癌Ⅱ級(jí)’這個(gè)是什么意思???

    【回答】學(xué)員rubbish05,您好!您的問題答復(fù)如下:

    鱗狀上皮浸潤(rùn)癌:當(dāng)癌細(xì)胞穿透上皮基底膜,侵犯間質(zhì)深度超過 5mm ,稱為鱗狀上皮浸潤(rùn)癌。在間質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)樹枝狀、條索狀,彌漫狀或團(tuán)塊狀癌巢。

    根據(jù)病理切片,癌細(xì)胞分化程度可以分為三級(jí):① I 級(jí):分化好。癌巢中有相當(dāng)數(shù)量的角化現(xiàn)象,可見明顯的癌珠。②Ⅱ級(jí):中等分化 ( 達(dá)宮頸中層細(xì)胞的分化程度 ) ,癌巢中無明顯角化現(xiàn)象。③Ⅲ級(jí):未分化的小細(xì)胞 ( 相當(dāng)于宮頸底層的未分化細(xì)胞 ) 。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    祝您順利通過考試!

    感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

    【追問】陰道頂端 可不可以考慮未達(dá)陰道下1/3?

    【回答】學(xué)員liuyongtang8,您好!您的問題答復(fù)如下:

    是的。

    祝您順利通過考試!

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    【追問】40歲,不規(guī)則陰道流血3個(gè)月,陰道頂端及宮頸均硬、脆、易出血,宮體前位,大小正常,欠活動(dòng),雙穹隆增厚,硬。未達(dá)盆壁,宮頸活檢為鱗狀上皮癌Ⅱ級(jí),其最合適的治療是

    A.子宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)

    B.次廣泛性子宮切除術(shù)

    C.化療+放療

    D.放療

    E.化療后子宮全切除術(shù)

    老師為是么不選E

    【回答】學(xué)員12tzq12,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    祝您順利通過考試!

    感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

    【追問】請(qǐng)解釋

    【回答】學(xué)員huitailanghu,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】麻煩解釋

    【回答】學(xué)員jianglianhong103103,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】為什么不選手術(shù)治療???

    【回答】學(xué)員0004028,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】可以分析下什么情況下用什么方法治療宮頸癌嗎?

    【回答】學(xué)員0004028,您好!您的問題答復(fù)如下:

    臨床分期法 自1929年國(guó)際腫瘤學(xué)會(huì)和國(guó)際婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)制定的宮頸癌分期標(biāo)準(zhǔn)以來,已經(jīng)做了數(shù)次修訂,目前應(yīng)用的是FIGO1970年再次修訂的國(guó)際分期法。

    我國(guó)第二屆全國(guó)腫瘤會(huì)議對(duì)國(guó)際分期作了某些補(bǔ)充規(guī)定:

    0期(原位癌) 癌瘤局限于子宮頸粘膜上皮內(nèi)或腺體上皮內(nèi)。

    Ⅰ期:臨床檢查癌瘤沒有超過子宮頸的范圍,又分四個(gè)亞期:

    Ia肉眼觀察無癌塊形成,潰瘍面頗似宮頸糜爛,子宮頸管亦未變硬。

    Ib已有癌塊形成,但癌塊的直徑不超過1cm。

    Ic癌塊直徑在1~3cm之間。

    Id癌塊直徑已超過3cm或子宮頸的一半者。

    Ⅱ期 具下列條件之一者,均為Ⅱ期。癌瘤已侵犯陰道,但仍局限于陰道的上2/3;癌瘤已侵犯子宮旁組織(包括主韌帶、子宮骶韌帶)但尚未到達(dá)盆壁者;子宮體已被侵犯者。 癌瘤只侵犯陰道壁,或以侵犯陰道壁為主的,稱陰道型。癌瘤只侵犯宮旁組織,或以侵犯宮旁組織為主的,稱宮旁型。

    Ⅱa(Ⅱ期早)①陰道穹窿的侵犯不超過2cm者;②宮旁組織的侵犯局限于內(nèi)1/3者。 Ⅱb(Ⅱ期中)①陰道的侵犯已超過2cm以上,但仍局限于上1/3以內(nèi);②子宮旁組織的侵犯已超過內(nèi)1/3,但仍局限于內(nèi)1/2者。

    Ⅱc(Ⅱ期晚)①陰道的侵犯局限于陰道壁的中1/3段以上;②子宮旁組織的侵犯已超過1/2以上,但尚未到達(dá)盆壁;③子宮體已受侵犯。

    Ⅲ期 具備下列條件之一者:①癌瘤已侵犯陰道下1/3段;②子宮旁組織受累達(dá)骨盆壁。

    Ⅲa(Ⅲ期早) 子宮旁組織呈條索狀浸潤(rùn)。

    Ⅲb(Ⅲ期晚) 子宮旁組織呈團(tuán)塊狀浸潤(rùn)。

    Ⅳ期 腹腔、外陰、盆腔其他臟器已有轉(zhuǎn)移,或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

    宮頸癌的治療主要是手術(shù)及放射治療。尤其是鱗癌對(duì)放射治療較敏感。近年來抗癌化學(xué)藥物的迅猛發(fā)展,過去認(rèn)為對(duì)宮頸癌無效的化療,現(xiàn)已成為輔助治療的常用方法,尤其在晚期或復(fù)發(fā)者。在手術(shù)或放療前先用化療,化療后待癌灶萎縮或部分萎縮后再行手術(shù)或放療,或者手術(shù)或化療后再加用化療,便可提高療效。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),一、二期宮頸癌術(shù)前10-14天進(jìn)行介入手術(shù)——雙側(cè)子宮動(dòng)脈造影栓塞化療術(shù),可以減少術(shù)中出血,提高遠(yuǎn)期生存率。

    【追問】為什么不選C?

    【回答】學(xué)員20061217bzh,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】?

    【回答】學(xué)員huohuan120,您好!您的問題答復(fù)如下:

    無宮旁侵潤(rùn)是指病變局限于宮頸,沒有侵犯到卵巢輸卵管以及盆壁肌肉。

    【追問】???

    【回答】學(xué)員vbnmab01234,您好!您的問題答復(fù)如下:

    本題選D

    放射治療 為宮頸癌的首選療法,可應(yīng)用于各期宮頸癌。Ⅰb至Ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近;宮頸腺癌對(duì)放療敏感度稍差,應(yīng)采取手術(shù)切除加放療綜合治療。

    目前患者是II期病變,所以,首選的方式是放療

    祝您順利通過考試!感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

    【追問】???

    【回答】學(xué)員vbnmab01234,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】可講義上是說手術(shù)+放射綜合治療+化療?。?/p>

    【回答】學(xué)員FHQOGIYT,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】請(qǐng)老師講解宮頸癌知道了分期,怎么選擇術(shù)式

    【回答】學(xué)員yixue213,您好!您的問題答復(fù)如下:

    宮頸癌的治療:

    IA1期:全子宮切除術(shù)。

    IA2期:改良根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

    IB~IIA期:根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

    IIB~IV期:放射治療。

    祝您順利通過考試!

    【追問】為什不是E?

    【回答】學(xué)員h19751024,您好!您的問題答復(fù)如下:

    本題選D

    放射治療 為宮頸癌的首選療法,可應(yīng)用于各期宮頸癌。Ⅰb至Ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近;宮頸腺癌對(duì)放療敏感度稍差,應(yīng)采取手術(shù)切除加放療綜合治療。

    目前患者是II期病變,所以,首選的方式是放療

    祝您順利通過考試!感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

    【追問】哪里說明了宮旁轉(zhuǎn)移?

    【回答】學(xué)員41929326,您好!您的問題答復(fù)如下:

    “雙穹隆增厚,硬”是宮旁轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

    祝您順利通過考試!

    【追問】為什么不能手術(shù)呢》

    【回答】學(xué)員liling19841212,您好!您的問題答復(fù)如下:

    放射治療 為宮頸癌的首選療法,可應(yīng)用于各期宮頸癌。Ⅰb至Ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近;宮頸腺癌對(duì)放療敏感度稍差,應(yīng)采取手術(shù)切除加放療綜合治療。

    目前患者是II期病變,所以,首選的方式是放療

    【追問】宮頸癌2B期是手術(shù)加放化療,怎么選D呢,請(qǐng)老師講解

    【回答】學(xué)員lujiayi1009,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    祝您順利通過考試!

    感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

    【追問】講課的老師說可以采用根治性放療或者放化療啊。

    【回答】學(xué)員jnwydgggg,您好!您的問題答復(fù)如下:

    IA1期:全子宮切除術(shù)。

    IA2期:改良根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

    IB~IIA期:根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

    IIB~IV期:放射治療。

    本題屬于ⅡB期

    祝您順利通過考試!

    【追問】改良根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)與根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)有什么不同?

    【回答】學(xué)員80801124,您好!您的問題答復(fù)如下:

    改良的子宮切除術(shù),保留了子宮動(dòng)脈的下行支,不切斷宮頸主韌帶及骶韌帶;既不影響新的實(shí)體宮頸及陰道上段的血運(yùn),又保存了完整的盆底結(jié)構(gòu);不僅可防止陰道粘膜脫垂,減輕術(shù)后下腹下墜的癥狀,且手術(shù)時(shí)間短,麻醉時(shí)間也相對(duì)縮短,胃腸功能恢復(fù)快,大多數(shù)病人術(shù)后即可早期下床。因而術(shù)后病率低,并發(fā)癥也低。

    【追問】二期B也是手術(shù)加放化療啊 怎么和老師講的不一樣

    【回答】學(xué)員lee123513,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】各期范圍如何巧記憶?

    【回答】學(xué)員juziyx,您好!您的問題答復(fù)如下:

    這個(gè)記憶方法沒有捷徑,只能根據(jù)分期的那個(gè)表格找出病變發(fā)展的方向,進(jìn)行記憶。

    【追問】題是已告知是Ⅱ級(jí)不是Ⅱb級(jí)?

    【回答】學(xué)員juziyx,您好!您的問題答復(fù)如下:

    “雙穹隆增厚,硬,未達(dá)盆壁”這句話提示有宮旁浸潤(rùn)。 所以是IIB期。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】這題答案C,D都正確吧?書上也說是放療或放化療。不知道該怎樣記憶

    【回答】學(xué)員1118gg,您好!您的問題答復(fù)如下:

    宮頸癌的治療:

    IA1期:全子宮切除術(shù)。

    IA2期:改良根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

    IB~IIA期:根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

    IIB~IV期:放射治療。

    祝您順利通過考試!

    【追問】既然說無宮旁浸潤(rùn),應(yīng)該是IIA阿

    【回答】學(xué)員liuyongtang8,您好!您的問題答復(fù)如下:

    “雙穹隆增厚,硬”是宮旁轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】課件里寫的是:≥Ⅱb 手術(shù)+放射綜合治療+化療 ,是不是有這一項(xiàng)的話就選這個(gè),單純放療可以嗎?為什么C不對(duì)?

    【回答】學(xué)員mazf12345,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】欠活動(dòng),雙穹隆增厚。這個(gè)點(diǎn)證明的宮旁侵潤(rùn)嗎

    【回答】學(xué)員18739540653,您好!您的問題答復(fù)如下:

    是的,這是宮旁浸潤(rùn)的表現(xiàn)。

    祝您順利通過考試!

    【追問】哪里看出是IIB,書上說侵犯了宮旁才是IIB,沒有侵犯就是IIA,在這里我有些不是很懂

    【回答】學(xué)員q511854174,您好!您的問題答復(fù)如下:

    “雙穹隆增厚,硬”是宮旁轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】?

    【回答】學(xué)員lsz8866,您好!您的問題答復(fù)如下:

    “雙穹隆增厚,硬”是宮旁轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】老師,這題不是C項(xiàng)嗎,好像沒說宮頸癌不可以化療吧

    【回答】學(xué)員xuehuizi1234,您好!您的問題答復(fù)如下:

    “雙穹隆增厚,硬”是宮旁轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】謝謝老師!

    【回答】學(xué)員66xx,您好!您的問題答復(fù)如下:

    原位癌一般指粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮內(nèi)的非典型增生(重度)累及上皮的全層,但尚未侵破基底膜而向下浸潤(rùn)生長(zhǎng)者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】從本題的題干中哪里可以看出有宮旁轉(zhuǎn)移?

    【回答】學(xué)員miaojinxing6,您好!您的問題答復(fù)如下:

    "雙穹隆增厚,硬。未達(dá)盆壁”,為宮旁轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

    祝您順利通過考試!

    【追問】老師,我在做別的教材題目,有一題目,我認(rèn)為不對(duì),能請(qǐng)老師回答嗎?

    15歲,女性,月經(jīng)不規(guī)則,子宮附件都是(—),需要的檢查是:

    A.B型超聲波

    B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

    C.X線檢查

    D.血雌激素水平測(cè)定

    E.診斷性刮宮

    這題答案是E,我怎么認(rèn)為也不可能?。坎?5歲啊,怎么能選擇E呢,是不是年齡搞錯(cuò)了,要是25歲,我認(rèn)為有可能的,請(qǐng)老師告訴我,E是正確的嗎?請(qǐng)解析?

    【回答】學(xué)員FHQOGIYT,您好!您的問題答復(fù)如下:

    考慮該題答案應(yīng)選B,不是E。

    首選基礎(chǔ)體溫測(cè)定。

    祝您順利通過考試!

    【追問】老師能講講縮宮素在什么情況下可以使用

    有什么禁忌癥嗎

    【回答】學(xué)員lanzhenhao2010,您好!您的問題答復(fù)如下:

    縮宮素適應(yīng)癥:

    用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血;了解胎盤儲(chǔ)備功能(催產(chǎn)素激惹試驗(yàn));滴鼻可促使排乳。

    禁忌癥:

    (1)下列情況應(yīng)禁用:分娩時(shí)明顯的頭盆不稱、臍帶先露或脫垂、完全性前置胎盤、前置血管、胎兒窘迫、宮縮過強(qiáng)、需要立即手術(shù)的產(chǎn)科急癥或子宮收縮乏力長(zhǎng)期用藥無效。

    (2)下列情況應(yīng)慎用;用高滲鹽水中止妊娠的流產(chǎn)、胎盤早剝、嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征、心臟病、臨界性頭盆不稱、多胎經(jīng)產(chǎn)、子宮過大、曾有宮腔內(nèi)感染史、受過損傷的難產(chǎn)史、子宮或?qū)m頸曾經(jīng)手術(shù)治療(包括副宮產(chǎn)史)、宮頸癌、部分性前置胎盤、早產(chǎn)、胎頭未銜接、胎位或胎兒的先露部位不正常,孕婦年齡已超過 35歲也須慎重。

    【追問】還有IIa期之前不是可以手術(shù)的嗎 是不是A才對(duì)啊

    【回答】(沒有出示答案)

    【追問】Ⅱ期 癌灶已超出宮頸,但未達(dá)盆壁; 癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3

    :無宮旁浸潤(rùn)

    Ⅱb期:有宮旁浸潤(rùn)

    此題好像是沒有宮旁轉(zhuǎn)移吧,應(yīng)該是吧

    【回答】學(xué)員yyouo2,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】題目中沒有給出 是否侵潤(rùn)宮旁,怎么確定是IIa 還是IIb?

    【回答】學(xué)員644094,您好!您的問題答復(fù)如下: 雙穹隆增厚,硬-----這已經(jīng)暗示至少在陰道上2/3了,也就是說至少上IIb期了,后穹窿指的是宮旁組織的界限了,所以手術(shù)機(jī)會(huì)已經(jīng)失去或至少需要放療至腫瘤縮小,才能手術(shù)。祝您復(fù)習(xí)順利!

    【追問】老師,不能化療后再行子宮切除術(shù)嗎?

    【回答】學(xué)員DZY20,您好!您的問題答復(fù)如下:

    本例診斷為IIB期,IIB期的治療原則就是放療,我們考試就需要按照治療原則來答題,以防失分。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    【追問】課件上是說2B到四期是手

    術(shù)加放療加化療 是提有問題還是老師講的有問題。

    【回答】學(xué)員wangboxc,您好!您的問題答復(fù)如下:

    40歲,不規(guī)則陰道流血3個(gè)月,陰道頂端及宮頸均硬、脆、易出血,宮頸活檢為鱗狀上皮癌Ⅱ級(jí),題目中明確提示患者為宮頸癌并且已經(jīng)侵犯超過宮頸范圍,到達(dá)陰道,但未及盆壁,臨床分期考慮為Ⅱb晚期,此時(shí),放射治療為首選的治療方法。建議您再?gòu)?fù)習(xí)下相關(guān)內(nèi)容

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    祝您順利通過考試!

    感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

    【追問】?

    【回答】學(xué)員libin954,您好!您的問題答復(fù)如下:

    患者腫瘤超過子宮,有宮旁浸潤(rùn),臨床分期屬于Ⅱb期,所以應(yīng)進(jìn)行放射治療。

    七版教材描述:放療適用于IIB~IV期患者,化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。

    祝您學(xué)習(xí)愉快!

    祝您順利通過考試!

    感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

    ★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)

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