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    風寒感冒易混淆的疾病

    2012-10-22 14:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.過敏性鼻炎:鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏,可能是季節(jié)性過敏性鼻炎在作祟。過敏性鼻炎的這四大典型癥狀與感冒的癥狀相似。但過敏性鼻炎是由過敏原引起的,需要用抗過敏藥物治療;感冒是由病毒、細菌引起的。有些患者把過敏性鼻炎誤認為是感冒,僅自行服用簡單的感冒藥物進行治療,豈不知這樣不但起不到治療作用,還會延誤正確的診斷治療,嚴重的會造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等并發(fā)癥。

    2.風疹:風疹在發(fā)病的頭24小時,可有輕度上呼吸道感染癥狀,如發(fā)熱、流涕、咳嗽等。1~2天后皮膚出現(xiàn)淺紅色丘疹,先從面部開始出現(xiàn),在發(fā)病1~2天遍布全身,并在2~3天皮疹消退,不留痕跡。出疹時有耳后淋巴結及枕部淋巴結腫大。

    3.流行性腮腺炎:常以普通感冒形式出現(xiàn),而后突然高熱不退,同時腮腺腫大,面頰腫痛,持續(xù)3~5天。該期若沒及時治療,可能會引起化膿性腮腺炎及各種并發(fā)癥,如腦炎、副睪炎、急性胰腺炎和腎炎等。

    4.流行性腦膜炎:由腦膜炎雙球菌引起的疾病,病原菌經(jīng)呼吸道飛沫傳染。春季多發(fā)、傳染性強,兒童發(fā)病率最高。流腦的最初癥狀是發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咽紅、渾身酸痛等癥狀。當病菌侵入血液后,就表現(xiàn)為突然高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、嘔吐、頸項強直、角弓反張、昏迷等。

    5.病毒性肝炎:病毒性肝炎發(fā)病初期多有發(fā)熱、精神不振、倦怠乏力、頭暈頭痛等癥狀,與感冒癥狀也很相似,其主要鑒別點有病程長、厭油膩、有黃疸、肝區(qū)痛、化驗可見轉氨酶增高。若已患感冒且纏綿不愈并出現(xiàn)上述癥狀者,應及早確診并治療。

    6.麻疹:麻疹在發(fā)病的頭1~2天有發(fā)熱,呈感冒癥狀,伴流淚、流涕、眼結膜充血發(fā)紅、怕光。第3天起先在口內(nèi)黏膜上出現(xiàn)麻疹斑,其后皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,先出現(xiàn)在耳后皮膚,繼之出現(xiàn)于頭部、面部、軀干、四肢。隨出疹增多,發(fā)熱也加重。

    7.水痘:水痘是由一種皰疹病毒引起的急性傳染病,多見于兒童。病初有輕度發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀,約2天后,皮疹可依次從軀干、頭部、面部、四肢出現(xiàn),不高于皮膚,數(shù)小時后變?yōu)榍鹫?,高出皮膚,再變成透明飽滿的水痘,以后變?yōu)闇啙幔僮優(yōu)楦砂T的水皰。水皰周圍皮膚發(fā)紅、發(fā)癢。

    8.肺結核:肺結核早期臨床可出現(xiàn)持續(xù)反復的低熱、盜汗、食欲下降,伴咳嗽、咯痰等癥狀,與感冒有很多相似之處。如果經(jīng)常不明原因地“感冒”,應考慮到肺結核的可能,應做胸部透視,或者反復痰檢可查到結核桿菌而確診。

    9.猩紅熱:猩紅熱是細菌引起的呼吸道傳染病,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽炎與皮疹。皮疹的特點是:在發(fā)熱的第2天左右出疹,在全身皮膚彌漫充血(壓之褪色)潮紅的基礎上,可見到針尖大小的點疹。同時舌面有白苔,而舌質(zhì)發(fā)紅,很像草莓,故稱為草莓舌。

    10.風濕性疾病:許多風濕性疾病常發(fā)于普通感冒之后,伴著漫長的病程,逐漸出現(xiàn)游走性關節(jié)腫大疼痛。若此期得不到合理治療,可引起心臟瓣膜受累進而繼發(fā)風濕性心臟病。

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