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考試輔導(dǎo)
新生兒ABO溶血病又稱母嬰血型不合溶血病,新生兒溶血病,是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血,僅見于胎兒、新生兒期。在該病防治方面的進(jìn)展已使該病的嚴(yán)重性和預(yù)后有了明顯改善,但它仍是新生兒期黃疸和貧血的重要原因。約占新生兒溶血性疾病的2/3,為Rh溶的2倍。ABO與Rh溶血的主要區(qū)別是溶血的程度較輕,有時(shí)與新生兒生理性黃疸難以區(qū)別,少見嚴(yán)重的高膽紅素血癥。其病理生理過(guò)程與Rh疾病相同。引起紅細(xì)胞破壞的抗體是IgG,因IgM和IgA不可能通過(guò)胎盤。ABO溶血最多見于母親為O型,患兒為A型或B型。極少見于患兒與A型或B型的母親血型不合。其原因是O型母親可自發(fā)地產(chǎn)生抗A和抗B的IgG抗體,而A或B型的母親產(chǎn)生的抗B或抗A凝集素主要為IgM,此種IgM抗體可與進(jìn)入母體的胎兒紅細(xì)胞上的A或B抗原結(jié)合使紅細(xì)胞迅速破壞,使具有A型或B型血型的母親很少有同種致敏的機(jī)會(huì)。