慢性腎小球腎炎患者的抵抗力與免疫機(jī)能均低下，體力也較差，尤其是伴有貧血、低蛋白血癥、腎功能不全的患者。體育活動(dòng)是一種需要消耗體力的活動(dòng)，而勞累又是導(dǎo)致慢性腎小球腎炎的加重，引起腎功能減退的重要誘因。

導(dǎo)致慢性腎小球腎炎反復(fù)發(fā)作的原因很多，首先與腎炎本身的病理類型有關(guān)，如某些病理類型本身是不可逆的，例如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等；其次，與用藥合理與否有關(guān)，尤其合理應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物、降壓藥至為重要。住院病人在這方面往往能夠較好地處理，但門(mén)診病人比較容易忽略，尤其病情表現(xiàn)較輕者，病人往往不遵循醫(yī)囑，自行增減甚至停用藥物。第三，慢性腎炎的免疫功能較低，尤其伴有貧血及低蛋白血癥者，本身體質(zhì)與抵抗力均低，不耐疲勞，易受感染，一旦生活與工作無(wú)規(guī)律，即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發(fā)加重，甚至表現(xiàn)為慢性腎炎急性發(fā)作，或?qū)е履I功能惡化。第四，誤用腎毒性藥物，最多誤用的是氨基糖甙類抗生素如慶大霉素等，如果導(dǎo)致腎功能的惡化，引起尿毒癥。此外，當(dāng)病情不穩(wěn)定時(shí)，因妊娠、長(zhǎng)途旅游、體育運(yùn)動(dòng)也常導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。腎功能受損者，也可因不適當(dāng)?shù)娘嬍扯又啬I功能不全。

要延緩慢性腎小球腎炎的進(jìn)展和保護(hù)腎功能，必須醫(yī)患之間互相配合，患者在生活的各個(gè)環(huán)節(jié)中均時(shí)時(shí)注意自己的腎臟的狀況。嚴(yán)格遵照?？漆t(yī)生的指導(dǎo)選擇和服用藥物，切忌有病亂投醫(yī)，迷信偏方，尤其在病理類型未確定的情況下，更應(yīng)注意。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸有節(jié)，避免過(guò)勞過(guò)累，在病情穩(wěn)定時(shí)，也不可忘乎所以，切忌長(zhǎng)途旅游和過(guò)度沉于工作，也不要因此如臨大敵，與世隔絕，應(yīng)當(dāng)適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自己的抗病能力。腎功能已受損者，切忌使用腎毒性藥物。飲食上應(yīng)按醫(yī)生的要求選擇食品，切忌盲目進(jìn)補(bǔ)。

慢性腎小球腎炎的飲食護(hù)理

宜給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高維生素飲食。增加糖的攝入，以保證足夠的熱量，減少自體蛋白質(zhì)的分解，如患者有水腫和（或）高血壓則應(yīng)限制鈉鹽的攝入。采用科學(xué)合理飲食。

1．水、鈉攝入：鈉的攝入應(yīng)低于3克/天，水腫嚴(yán)重者則應(yīng)低于2克/天；水的攝入量，可按前一天的總尿量+500 ml計(jì)算。

2．蛋白質(zhì)的攝入：控制蛋白質(zhì)的攝入量，也可達(dá)到低磷目的，一般每天0.6克/千克體重，其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì)）、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。

3．能量的攝入：每天攝入能量30～35kcal/kg。

4．補(bǔ)充各種維生素及微量元素：如維生素A、B、C、D、E及微量元素Ca、Zn、Fe等。可給予新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果、牛肉等。

參考資料

• 1．  中國(guó)腎臟病學(xué)/黎磊石，劉志紅主編—北京；人民軍醫(yī)出版社，2008.8.．

• 2．  臨床診療指南•腎臟病學(xué)分冊(cè)、陳香美主編。人民衛(wèi)生出版社，2010.12.．

• 3．  何維主編。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)。北京：人民衛(wèi)生出版社, 2010-08．