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考試輔導(dǎo)
在冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí),冠狀動(dòng)脈血流量不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要,引起心肌缺血缺氧時(shí),即產(chǎn)生心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛常常是由于人活動(dòng)、激動(dòng)后,心肌耗氧量增加,而狹窄的冠狀動(dòng)脈不能滿(mǎn)足足夠的供血而發(fā)生心絞痛。
在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,斑塊破裂形成非阻塞性冠狀動(dòng)脈血栓是不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高性心肌梗死的典型病理生理機(jī)制,其它病理機(jī)制還有血管痙攣,進(jìn)行性的脈粥樣硬化病變加重阻塞。另外還有一些繼發(fā)性因素,包括心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱、甲亢、貧血、低血壓等,均可導(dǎo)致不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生和加重。