1．應(yīng)用雙環(huán)醇片治療期間，臨床醫(yī)生應(yīng)重視觀察病人臨床癥狀、體征和病情的演變，加強(qiáng)治療過程中的定期檢查和治療結(jié)束后的隨訪。

2．藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示，志愿者餐后口服雙環(huán)醇片的AUC和Cmax高于餐前服藥，考慮本品的脂溶性較強(qiáng)，建議可在餐后1~2小時(shí)服用，每日3次的用藥間隔時(shí)間以6~8小時(shí)為宜[6]。

3．毒理研究顯示雙環(huán)醇無遺傳毒性和生殖毒性，但目前尚無孕婦和哺乳期婦女臨床應(yīng)用雙環(huán)醇片的研究資料，建議謹(jǐn)慎使用[7]。

4．對(duì)部分慢性病毒性肝炎病人在雙環(huán)醇片治療過程中出現(xiàn)的ALT升高或先復(fù)常后升高的原因分析，可能與以下因素有關(guān)：①病人依從性不足、不規(guī)范服藥、不適當(dāng)?shù)赝Ｋ幓驊?yīng)用其它導(dǎo)致肝功能損害的藥物；②肝炎病毒高度復(fù)制、合并其它類型肝炎病毒或病原體感染；③過度疲勞、飲酒等；④體內(nèi)免疫系統(tǒng)被激活，處于肝炎病毒清除期。

在明確ALT升高的原因后，應(yīng)根據(jù)病人的不同情況做相應(yīng)處理，如ALT和血清總膽紅素輕度升高并且病人精神、食欲較佳，可在密切觀察病情變化的同時(shí)繼續(xù)服用雙環(huán)醇片；如ALT和血清總膽紅素明顯持續(xù)升高(TBIL>3×ULN)，應(yīng)停藥并及時(shí)采取綜合治療措施。

5.在用藥期間應(yīng)密切觀察病人臨床癥狀、體征和肝功能變化，療程結(jié)束后也應(yīng)加強(qiáng)隨訪。

6.有肝功能失代償如膽紅素明顯升高，低白蛋白血癥，肝硬化腹水，食道靜脈曲張出血，肝性腦病及嚴(yán)重心、腦、腎器質(zhì)性病變及骨髓抑制的患者，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

特殊人群用藥：

【孕婦及哺乳期婦女用藥】 尚無本品對(duì)孕婦及哺乳期婦女的研究資料，同其他藥物一樣，應(yīng)權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎使用。

【兒童用藥】 12歲以下兒童的最適劑量遵醫(yī)囑。

【老年患者用藥】 70歲以上老年患者的最適劑量尚待確定。