1.在治療過(guò)程中,應(yīng)充分觀察,按其癥狀使用治療上所需最小劑量。
2.下列患者慎重用藥
(1)曾發(fā)生藥物過(guò)敏癥的患者
(2)肝機(jī)能障礙的患者
(3)對(duì)老年患者的用藥,一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他生理機(jī)能均會(huì)降低,故用藥期間請(qǐng)注意觀察。
4.對(duì)孕婦及哺乳婦女的用藥
(1)已確認(rèn)蘭索拉唑在大白鼠胎仔的血漿濃度比在母鼠中高。又在兔子(經(jīng)口給藥30mg/kg)的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)胎仔死亡率增加,故對(duì)孕婦或有可能懷孕的婦女,需事先判斷治療上的益處超過(guò)危險(xiǎn)性時(shí),方可用藥。
(2)曾有報(bào)告指出,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中藥品會(huì)轉(zhuǎn)移到乳汁中。所以本藥品不適合用于正在哺乳中的婦女。如不得已需服藥時(shí),應(yīng)避免哺乳。
5.對(duì)小兒的用藥
對(duì)小兒的安全性尚未被確立(由于在小兒的臨床經(jīng)驗(yàn)極少)。
6.藥物相互作用
會(huì)延遲安定(diazepam)及苯妥英鈉(phenytoin Sodium)的代謝與排泄,資料已被發(fā)表于類(lèi)似藥物奧美拉唑的報(bào)告中。
7.其他
對(duì)大白鼠經(jīng)口給藥52周的實(shí)驗(yàn),50mg/kg/日組(約為臨床用量的100倍),發(fā)現(xiàn)1例有良性精巢間細(xì)胞瘤。于大白鼠經(jīng)口給藥24個(gè)月的實(shí)驗(yàn),15mg及50mg/kg/日組中,精巢間細(xì)胞瘤發(fā)生率會(huì)增加,在50mg/kg/日組中發(fā)現(xiàn)1例雌大白鼠有胃部類(lèi)癌(carcinoid)出現(xiàn)。
因本藥會(huì)掩蓋胃癌的癥狀,所以須先排除胃癌,方可給藥。
貯藏:遮光,密封,在涼暗干燥處保存。