1.主要不良反應(yīng)有口干、上腹部不適、乏力、嗜睡、便秘、心悸,偶見泌乳、乳房腫大、肥胖、閉經(jīng)等。
2.注射或口服大劑量時,可引起體位性低血壓,故用藥后應(yīng)靜臥1~2小時。
3.對肝功能有一定影響,偶可引起阻塞性黃疸、肝腫大,停藥后可恢復(fù)。長期用藥時,應(yīng)定期檢查肝功能。
4.長期大劑量應(yīng)用時,可引起錐體外系反應(yīng),出現(xiàn)震顫、運動障礙、靜坐不能、流涎等,可用苯海索對抗,但會降低療效。近年來,發(fā)現(xiàn)氯丙嗪還可引起一種特殊持久的運動障礙,稱為遲發(fā)性運動障礙,表現(xiàn)為不自主的刻板運動,停藥后不消失,抗膽堿藥可加重此反應(yīng)。
5.可發(fā)生過敏反應(yīng),常見的有皮疹、接觸性皮炎、剝脫性皮炎、粒細(xì)胞減少(此反應(yīng)少見,一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥)、哮喘、紫癜等。
6.可引起眼部并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為角膜和晶狀體混濁,或使眼內(nèi)壓升高。持續(xù)用藥1年半以上者,應(yīng)進行眼科檢查。
7.有過敏史、肝功能不良、尿毒癥及高血壓病人慎用,冠心病者尤應(yīng)注意;肝功能嚴(yán)重減退、有癲癇病史者及昏迷的病人(特別是用中樞抑制藥后)禁用。
8.本品刺激性大,靜注時可引起血栓性靜脈炎,肌注局部疼痛較重,可加用1%普魯卡因作深部肌注。
9.本品有時可引起抑郁狀態(tài),用藥時應(yīng)注意。
【注】
靜注可引起體位性低血壓。孕婦、哺乳婦女、肝腎功能嚴(yán)重減退者慎用或禁用。