中西醫(yī)實踐技能病歷書寫格式規(guī)范和基本要求：

語言通順

一）總體要求：書寫格式和內(nèi)容符合國家中醫(yī)藥局制定的中醫(yī)病案規(guī)范》條理清楚。重點突出，醫(yī)學(xué)術(shù)語運用規(guī)范；病案內(nèi)容客觀，準(zhǔn)確地反映患者病情。

注意事項：

嚴格掌握考試時間（60分鐘）

應(yīng)注意區(qū)分考生的級別和類別，寫在其他紙上無效。考生必需完成病歷中所有項目的回答，簡要病歷中提供的資料不一定齊全，凡未提到癥狀、體征、病史等均視為正常，考生不要簽署姓名?？荚嚂r間一般充分，書面辨證論治完成后。注意字跡不要太潦草，堅持卷面清潔，可先寫草稿。

二）具體要求：包括格式、項目和內(nèi)容要求。

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