服用利福定時每日飲酒可導(dǎo)致利福定性肝毒性發(fā)生率增加，并增加利福定的代謝，需調(diào)整利福定劑量，并密切監(jiān)督患者有無肝毒性征出現(xiàn)。

(2)腎上腺皮質(zhì)激素(糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素）、抗凝藥、香豆素或茚滿二酮衍生物、口服降血糖藥、促皮質(zhì)素、氨苯砜、洋地黃苷類、丙吡胺、奎尼丁等與利福定合用時，由于后者對肝微粒體酶活性的刺激作用，可使上述藥物的藥效減低，因此除地高辛和氨苯砜外，在用利福定前和療程中上述藥物需調(diào)整劑量。該品與香豆素或茚滿二酮類合用時應(yīng)每日或定期測定凝血酶元時間，據(jù)以調(diào)整劑量。

(3)對氨基水楊酸鹽可影響利福定的吸收，導(dǎo)致利福定血藥濃度減低；患者服用對氨基水楊酸鹽和利福定時，兩藥之間至少相隔6小時。

(4)利福定可刺激雌激素的代謝或減少其腸肝循環(huán)，降低口服避孕藥的作用，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)則，月經(jīng)間期出血和計劃外妊娠，患者服用利福定時，應(yīng)改用其他避孕方法。

(5)利福定可誘導(dǎo)肝微粒體酶，增加抗腫瘤藥達(dá)卡巴嗪(dacarbazine)、環(huán)磷酰胺的代謝，烷化代謝物的形成，促使白細(xì)胞減低，因此需調(diào)整劑量。

(6)異煙肼與利福定或咪康唑（靜脈）、酮康唑合用可增加肝毒性發(fā)生的危險，尤其是原有肝功能損害者和異煙肼快乙?；颊?。此外，異煙肼或利福定與咪康唑或酮康唑合用，可使后兩者血藥濃度減低，故該品及異煙肼不宜與咪唑類合用。

(7)利福定與地西泮(安定）合用可增加后者的消除，使其血藥濃度減低，故需調(diào)整劑量。

(8)利福定與乙硫異煙胺合用可加重其不良反應(yīng)。

(9)利福定可增加左旋甲狀腺素在肝臟中的降解，因此兩者合用時左旋甲狀腺素劑量應(yīng)增加。利福定亦可增加美沙酮、美西律在肝臟中的代謝，引起美沙酮撤藥癥狀和美西律血藥濃度減低，故合用時后兩者需調(diào)整劑量。利福定可增加苯妥英鈉在肝臟中的代謝，故二者合用時應(yīng)測定苯妥英鈉血藥濃度并調(diào)整用量。

(l0)丙磺舒可與利福定競爭被肝細(xì)胞的攝入，使利福定血藥濃度增高并產(chǎn)生毒性反應(yīng)。但該作用不穩(wěn)定，故通常不宜加用兩磺舒以增高利福定的血藥濃度。

(11)利福定可增加甲氧芐啶的消除，增加黃嘌呤類的代謝，使茶堿的清除增加。與乙胺丁醇合用有加強視力損害的可能。有酶促作用，可使雙香豆素類抗凝藥、口服降糖藥、洋地黃類、皮質(zhì)激素、氨苯砜等藥物加速代謝而降效。長期服用該品可降低避孕藥的作用而導(dǎo)致避孕失敗。該品可干擾維生素D的代謝，可導(dǎo)致骨軟化，在營養(yǎng)不良的人或孕婦，其發(fā)病危險性較大。