對奧卡西平片(曲萊)過敏的病人,在使用奧卡西平片(曲萊)治療過程中,也可能發(fā)生過敏反應(yīng)(如嚴(yán)懲的皮膚反應(yīng))??R西平和奧卡西平的交広過敏反慶率為25-30%,
可達(dá)2.7%的病人使用本品治療時,血清鈉會下降到125mmol/l以下,但常常沒有臨床癥狀,并不需要改變治療。如果考慮臨床干預(yù),來自臨床試驗的經(jīng)驗顯示,減少或者停用本品,或者對病人采取保守治療(例如,減少液體的攝入),血清鈉水平都會回到正?;€以上。下以情況需注意:有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人;有低鈉血癥的病人;同時使用參降低血鈉水平的藥物治療的病人,在開始用本品前應(yīng)該測定血清鈉水平,開始治療以后大約兩周測定血清的水平,然后,治療的前三個月中,每隔一月。另外,測定血清鈉水平可以作實驗室監(jiān)測指標(biāo)的一部分。
心衰的病人定期進(jìn)行體重監(jiān)測,以確定是否有液體潴留。
有關(guān)肝炎的病例報道非常罕見,且在大多數(shù)病例中,疾病的自然病程良好。如果理由懷疑肝功能有害,應(yīng)進(jìn)行檢查,考慮終止本品的治療。
奧卡西平片(曲萊)應(yīng)避免突然停藥。應(yīng)逐漸地減少劑量。以避免誘發(fā)癇性發(fā)作。
奧卡西平的酶誘導(dǎo)能力低于卡馬西平。
奧卡西平片(曲萊)和激素類避孕藥同時使用能夠?qū)е卤茉行Ч膯适А?
接受本品治療的病人,應(yīng)避免飲酒以免發(fā)生附加的鎮(zhèn)靜作用。
奧卡西平片(曲萊)能夠產(chǎn)生眩暈和嗜睡,導(dǎo)致反應(yīng)能力受損。
[孕期及哺乳期婦女用藥]:
妊娠
有確切的證據(jù)表明奧卡西平片(曲萊)對人的胚胎有危險,但是,藥物對患有闐癇病的母親的益處可能會大于其危險性。
奧卡西平片(曲萊)沒有足夠的證據(jù)和臨床人體對照研究能夠?qū)ζ陂g服用本品的安全性進(jìn)長地評價。對于在治療期間的婦女,或者在孕期給予本品治療的婦女,必須仔細(xì)權(quán)衡使用藥物的利弊。
奧卡西平和其活性代謝物MHD能夠通過胎盤屏障。
使用本藥物在懷孕的最后幾個星期,母親應(yīng)服用維生素K1,新生兒也應(yīng)服用。
維生素B12缺乏者應(yīng)該排除或進(jìn)行治療。
哺乳
在哺乳期間,應(yīng)對使用本品治療的利弊進(jìn)行仔細(xì)考慮。
用母乳喂養(yǎng)母親不得給予奧卡西平片(曲萊)治療。
[兒童用藥]:參見[用法用量],或遵醫(yī)囑.
[老年患者用藥]:參見[用法用量],或遵醫(yī)囑。