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    鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒劑臨床研究

    【功效主治】 1.用于革蘭陽(yáng)性菌引起的下列各種感染性疾?。?1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。(2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。(3)皮膚和軟組織感染:癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)后感染等。(4)泌尿系統(tǒng)感染:急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。(5)其它:骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾?。?1)膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。(2)皮膚和軟組織感染、敗血癥。(3)腹內(nèi)感染:腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。(4)女性盆腔及生殖器感染:子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術(shù)后感染等。

    【化學(xué)成分】 本品主要成分為鹽酸克林霉素棕櫚酸酯。

    【藥理作用】 本品系克林霉素的衍生物,體外無(wú)抗菌活性,在體內(nèi)經(jīng)酯酶水解形成克林霉素而發(fā)揮抗菌活性??肆置顾刈饔脵C(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,主要作用于革蘭陽(yáng)性球菌和厭氧菌感染。本品對(duì)金黃葡萄球菌和表皮葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等均有較好的抗菌作用,對(duì)流感嗜血桿菌及淋病奈瑟氏球菌中度敏感。部分耐紅霉素的金黃葡萄球菌、表皮葡萄球菌對(duì)本品仍敏感。本品對(duì)革蘭陰性和革蘭陽(yáng)性厭氧菌均有較好的抗菌作用,其中對(duì)脆弱擬桿菌的MIC50和MIC90分別為0.062和0.5mg/ml,對(duì)消化鏈球菌MIC50和MIC90分別為0.125和4mg/ml。

    【藥物相互作用】 1 本品與神經(jīng)肌肉阻斷劑、中樞性麻醉劑、阿片類具呼吸抑制作用的鎮(zhèn)痛藥合用,可使神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象和呼吸抑制現(xiàn)象加強(qiáng);而與抗肌松藥合用可使抗肌松作用減弱。2 氯霉素和紅霉素均可置換或阻止克林霉素與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合,故不宜與本品合用。3 本品與慶大霉素、粘菌素合用,可能使抗菌作用增強(qiáng)。

    【不良反應(yīng)】 1 胃腸道反應(yīng):偶見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。2 過(guò)敏反應(yīng):少數(shù)病人可出現(xiàn)藥物性皮疹。3 對(duì)造血系統(tǒng)基本無(wú)毒性反應(yīng),偶可引起中性粒細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞增多,血小板減少等,一般輕微為一過(guò)性。4 少數(shù)病人可發(fā)生一過(guò)性堿性磷酸酶、血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及黃疸。5 極少數(shù)病人可產(chǎn)生假膜性結(jié)膜炎。

    【禁忌癥】 對(duì)林可霉素類及林可霉素過(guò)敏者禁用。

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