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    白細胞積聚對組織的損傷作用

    2012-10-08 14:38 醫(yī)學教育網
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    (一)嵌頓、堵塞毛細血管有助于形成無復流現(xiàn)象。微動脈及微靜脈亦有大量白細胞粘附于內皮細胞,雖不一定堵塞血流,但粘附的白細胞仍可損傷組織并釋放趨化因子從而吸引更多的細胞醫(yī)^學教育網搜集整理。

    (二)白細胞可以增加血管通透性,水腫組織的含水量與白細胞密度呈正相關,說明白細胞可能引發(fā)水腫。白細胞增加血管通透性、引發(fā)水腫的機制與白細胞釋放的某些炎癥介質有關。

    (三)激活的中性粒細胞釋放溶酶體酶,可使組織發(fā)生蛋白水解性破壞和液化。

    (四)中性粒細胞可通過產生氧自由基而損傷組織。

    白細胞在缺血再灌注損傷的作用,可被以下實驗結果證明:

    1.用除去白細胞的血液進行再灌注,可以防止水腫產生并減輕再灌性損傷。

    2.抗炎藥減輕組織白細胞浸泣,可縮小梗塞面積。實驗證明布洛芬(ibuprofen)對心肌具有保護作用,主要是由于抑制白細胞浸潤的作用所致。

    3.用補體抑制藥降低補體,從而減少白細胞浸潤,可能減輕組織損傷。絲氨酸蛋白酶抑制藥,可以縮小心肌梗塞,而這種酶恰是一種在心肌缺血時能激活補體的酶。因此這種酶的抑制藥,可通過抑制補體的激活而抑制白細胞浸潤,從而減輕心肌損傷。

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