過敏反應(yīng)

最常見的是接觸性皮炎和結(jié)膜炎。有報(bào)告2例應(yīng)用阿托品點(diǎn)眼引起全身過敏反應(yīng)，1例在1年內(nèi)先后注射阿托品8次，每次均發(fā)生固定性藥疹。1例靜注此藥后發(fā)生過敏性休克。

異常反應(yīng)

own綜合征患者，阿托品使瞳孔異常擴(kuò)大，可能由于遺傳性的異常反應(yīng)，同時(shí)心率也較正常人增快得多。相反，先天性白化病患者瞳孔擴(kuò)大的時(shí)間卻比正常人為短，但對(duì)后馬托品、東莨菪堿及毛果蕓香堿的反應(yīng)正常。

【過量】 阿托品類藥物過量的臨床表現(xiàn)，國內(nèi)報(bào)告阿托品中毒，5例發(fā)生中毒性精神病；1例發(fā)生口干、頭暈、心慌、面潮紅，繼而譫妄、手足抽動(dòng)；1例發(fā)生全身皮膚潮紅、譫妄、煩躁不安、四肢陣發(fā)性痙攣。

【對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷的干擾】酚磺酞試驗(yàn)時(shí)可減少酚磺酞的排出量。

【不良反應(yīng)防治】

(1) 青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。對(duì)其他顛茄生物堿不耐受者，對(duì)該品也不耐受。

(2) 孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過速。

(3) 該品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。

(4) 嬰幼兒對(duì)該品的毒性反應(yīng)極敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應(yīng)更強(qiáng)，環(huán)境溫度較高時(shí)，因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn)，應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。

(5) 老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用，如排尿困難、便秘、口干（特別是男性），也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)即停藥。該品對(duì)老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。

(6) 下列情況應(yīng)慎用：①腦損害，尤其是兒童；②心臟病，特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等；③反流性食管炎、食管與胃的運(yùn)動(dòng)減弱、下食管擴(kuò)約肌松弛，可使胃排空延遲，從而促成胃潴留，并增加胃、食管的反流；④青光眼患者禁用，20歲以上患者存在潛隱性青光眼時(shí)，有誘發(fā)的危險(xiǎn)；⑤潰瘍性結(jié)腸炎，用量大時(shí)腸能動(dòng)度降低，可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻，并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥；⑥前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱張力減低）及尿路阻塞性疾病，可導(dǎo)致完全性尿潴留。