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    三尖杉藥物藥性

    三尖杉(血榧、紅殼松、粗榧)

    [藥物]

    為植物粗榧科三尖杉 Caphalotaxus fortunei Hook.f.中國(guó)粗榧C.sinensis(Rehd. Et Wi Is D Li和海南粗榧C.hainanensis L.的樹皮和種仁。產(chǎn)于安徽、福建、浙江、廣東、廣西、湖南、陜西、甘肅、云南等地。

    全年采收樹皮,曬干,生用。秋季采摘種子,生用或炒熟用。

    注射劑。以三尖杉樹皮粉碎,加7~10倍量的乙醇滲漉,滲漉液加收乙醇,得浸膏,用0.5~1%工業(yè)鹽酸提取至用硅鎢酸法試液呈微量反應(yīng)為止。加碳酸鈉調(diào)整至pH8~9,用氯仿提取3!5次,合并氯仿提取液,用0.5~1%純鹽酸提取5~7次,于總鹽酸提取液中加碳酸鈉至PH8~9時(shí),再用氯仿提取3~5次,合并氯仿提取液,加無水碳酸鈉脫水,過濾,取波浪,加收氯仿,蒸干,得紅色浸膏。再以注射用水配成0.5~1%鹽酸溶液,分多次使全溶,在此酸性溶液中加20%氫氧化鈉(純),使溶液調(diào)至pH6~7,過濾,檢查含量、毒性后,配水成每毫升含20~30毫克總生物堿(以三尖杉?jí)A計(jì)算),加吐溫和苯甲醇,按注射劑常規(guī)灌封,100℃蒸汽消毒30分鐘。

    [藥化]

    含三尖杉?jí)A、三尖杉酯堿、高三尖杉酯堿等生物堿,約0.39%。

    [藥理]

    (1)三尖杉各生物堿均有抗癌活性;能抑制癌細(xì)胞的核酸代謝;對(duì)大鼠瓦克癌的抑制率為34%,對(duì)小鼠肉瘤S-180的抑制率為53.8%。

    (2)三尖杉酯堿和高三尖杉酯堿對(duì)小鼠白血病L615,肉瘤S-180及腦瘤22均有抑制作用,并能分別處延長(zhǎng)其存活率。

    (3)三尖杉酯堿有縮小腫大肝、脾的作用。

    (4)三尖杉酯堿有明顯降低工白細(xì)胞和殺滅幼稚白細(xì)胞作用。

    (5)種子能驅(qū)除貓的絳蟲;對(duì)鉤蟲亦有殺滅作用。

    (6)三尖杉酯堿有加快心率、出現(xiàn)熱反應(yīng)、消化功能障礙和骨髓抑制等毒性反應(yīng),但停止后可逐漸恢復(fù)。

    [藥性]

    甘、苦、平。有毒。歸肝、肺、脾、大腸經(jīng)。

    [藥效]

    敗毒抗癌、驅(qū)蟲消積。

    [藥用]

    (1)敗毒抗癌,用于癌瘤積毒:淋巴肉瘤 三尖杉注射劑 按每天0.5毫克/公斤體重,分2次肌肉注射。1療程15~20天,間隔1周。若白細(xì)胞政黨可再用第2療程。亦治肺癌、胃癌。白血病 三尖杉酯堿0.15~0.3毫克/公斤體重,溶于10%葡萄糖注射液 200~500毫升中,緩緩靜脈滴注,每日1次。2~10天為1療程,間歇7~14天,一般1~3個(gè)療程(以后仍需間歇給予維護(hù)劑量)。總劑量可用至100~300毫克。緩解率86.2%。急慢性白血病均有效。

    (2)驅(qū)蟲消積,用于腸蟲疳積:蛔蟲疳瀉 三尖杉種仁15克,使君子仁、大蒜各30克 水煎,食前空腹服,至大便中蟲留言簿肖失為止。鐵蟲疳積 三類杉種仁 炒熟 日嚼服30克。亦治蟯蟲、絳蟲。

    [藥量] 煎劑:15~30克(驅(qū)蟲用種仁煎服,也可嚼服)。注射劑:三尖杉酯堿按0.15~0.3毫克/公斤本重計(jì)算。三尖杉溶液:肌注按每日0.2~0.5毫在/公手稿計(jì)算;溶于葡萄糖注射液可作靜脈滴注.

    醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

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