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    代文注意事項(xiàng)

    低鈉和/或血容量不足

    極少數(shù)情況下,嚴(yán)重缺鈉和/或血容量不足患者(如:大劑量應(yīng)用利尿劑),代文治療開始時(shí),可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。應(yīng)該在用藥之前,糾正低鈉和/或血容量不足,或?qū)⒗騽p量。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)該讓患者平臥,必要時(shí)靜脈輸注生理鹽水。血壓穩(wěn)定后恢復(fù)代文治療。

    腎動(dòng)脈狹窄

    12例因單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性腎血管性高血壓患者服用代文4天,沒(méi)有引起腎血流動(dòng)力學(xué)、肌酐、尿素氮(BUN)明顯變化。由于其他作用于RAAS的藥物可能使單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的BUN和肌酐升高,建議進(jìn)行監(jiān)測(cè)確保安全。

    腎功能不全

    腎功能不全患者需要調(diào)整劑量。

    肝功能不全

    肝功能不全患者不需要調(diào)整劑量。

    輕至中度肝功能不全患者纈沙坦劑量不應(yīng)超過(guò)80mg/日。

    纈沙坦主要以原型從膽汁排泄,膽道梗阻患者排泄減少(見藥代動(dòng)力學(xué))。對(duì)這類患者使用纈沙坦應(yīng)特別小心。

    與其它抗高血壓藥一樣,服藥患者在駕駛,操作機(jī)器時(shí)應(yīng)小心。

    醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

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