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考試輔導(dǎo)
1.抑制尿酸鹽在近曲腎小管的主動(dòng)再吸收,增加尿酸鹽的排泄而降低血中尿酸鹽的濃度。可緩解或防止尿酸鹽結(jié)節(jié)的生成,減少關(guān)節(jié)的損傷,亦可促進(jìn)已形成的尿酸鹽的溶解。無(wú)抗炎、鎮(zhèn)痛作用。用于慢性痛風(fēng)的治療。
2.可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制弱有機(jī)酸(如青霉素、頭抱菌素)在腎小管的分泌,故可以增加這些抗生素的血濃度和延長(zhǎng)它們的作用時(shí)間。
用法及用量:1.慢性痛風(fēng)口服每次0.25g,每日2-4次,1周后可增至每次0.5-1g,每日2次。2,增強(qiáng)青霉素類的作用每次O.5g,每日4次。兒童:25mg/kg,每3-9小時(shí)1次。
副作用與毒性:1.少數(shù)病人可見胃腸道反應(yīng),皮疹、發(fā)熱、治療初期可使痛風(fēng)發(fā)作加重,是由于尿酸鹽由關(guān)節(jié)移出所致。同服大量水,并加服碳酸氫鈉,可防止尿酸鹽在泌尿道沉積形成尿結(jié)石。2.腎功能低下,對(duì)磺胺類藥過(guò)敏者及腎功能不全者禁用。不宜與水楊酸類藥、阿司匹林、依他尼酸、氫氯噻嗪、保泰松、吲哚美辛及口服降糖藥同服。
3.伴有腫瘤的高尿酸血癥者,或使用溶解細(xì)胞的抗癌藥,放射治療患者,均不宜使用本品,因可引起急性腎病。