腧（shù，第四聲）穴是指臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位，也是針灸、推拿等療法主要的施術(shù)部位。又稱孔穴、穴位等。

腧穴學是研究腧穴的位置特點、主治作用及其基本理論的一門學科，是針灸專業(yè)的基礎(chǔ)課程，在本專業(yè)中具有十分重要的地位。現(xiàn)代結(jié)合腧穴的形態(tài)結(jié)構(gòu)和針灸效應(yīng)等進行研究，使腧穴學的內(nèi)容更為豐富。

腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注出入的特殊部位。“腧”通“輸”，或從簡作“俞”。“穴”是空隙的意思。《黃帝內(nèi)經(jīng)》又稱之為“節(jié)”、“會”、“氣穴”、“氣府”等；《針灸甲乙經(jīng)》中則稱之為“孔穴”；《太平圣惠方》有稱做“穴道”；《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》通稱為“腧穴”；《神灸經(jīng)綸》則稱為“穴位”?！端貑?氣府論》解釋腧穴是“脈氣所發(fā)”；《靈樞.九針十二原》說是“神氣之所游行出入也，非皮肉筋骨也”。說明腧穴并不是孤立于體表的點，而是與深部組織器官有著密切聯(lián)系、互相輸通的特殊部位。“輸通”是雙向的。從內(nèi)通向外，反應(yīng)病痛；從外通向內(nèi)，接受刺激，防治疾病。從這個意義上說，腧穴又是疾病的反應(yīng)點和治療的刺激點。

俞 同“腧”

⑴ 俞，腧穴也

腧，古作俞，音恕shu。乃古今字，即俞→腧。古字在先，今字在后；古字簡，今字繁。

俞，《說文·舟部》：“空中木為舟也。”段玉裁注：“《淮南·范論訓》：‘古者為窬木方版，以為舟航。’高曰：‘窬，空也。方，并也。舟相連為航也。’按：窬同俞。”本義是挖空樹木做的小船，音yu于，引申為中空之義。清·朱駿聲《說文通訓定聲·需部》：“《素問·奇病論》：‘治之以膽募俞。’王冰注：‘背脊曰俞。’按：皆中空之義。”

俞，后來寫作腧，腧穴也。

⑵ 腧，古作俞，亦作輸，乃通假字

如《素問·生氣通天論》：“俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。”俞，《太素卷第三·陰陽》作“輸”，楊上善注：“輸者，各系于藏。”日人·森立之《素問考注》：“案：‘俞’即輸字省文，《素問》作‘俞’者，《太素》皆作‘輸’?！鹅`樞》有本輸篇，《醫(yī)心方》引《黃帝明堂經(jīng)》、《扁鵲針灸經(jīng)》共作‘輸’，并可以徵矣?！夺t(yī)心方》又引華他（佗）《針灸經(jīng)》作‘窬’。‘窬’即輸之去車從穴者，而經(jīng)穴所注之處，故從穴。與‘窬門’字，字源自別。其音宜從《玉篇》‘式朱反。’皇國古來為音俞，非是。蓋以俞穴字，分輸泄字也。《醫(yī)心方》卷二·諸家取背輸法第二傍書云‘乙俞’，即‘音俞’之略假字。是古來為音俞之徵也。……[眉]《玉篇》：‘腧，式注切。五藏腧也。’本篇音釋：‘俞，音庶。’”

《靈樞·背俞》：“愿聞五臟之俞出于背者。”俞，楊上善《太素卷第十一·輸穴·氣穴》作“輸”，蕭延平云：“平按：輸，《靈樞》作‘腧’，《素問》作‘俞’，上下均同。”

《靈樞·本輸》馬蒔注云：“輸、俞、腧三字，古通用。輸者，以其脈氣之轉(zhuǎn)輸也。俞者，從省。腧，從肉。本篇‘輸’字，是言推本各經(jīng)之有腧穴也。”孫國中按：“‘腧’，古文作‘輸’，乃通假字。”

⑶ 縱觀《內(nèi)經(jīng)》全書，其“俞”字，音恕shu，或俞、或腧、或輸而有四義：

① 指腧穴、穴道、穴位

如《素問·生氣通天論》：“俞氣化薄。”馬蒔《素問注證發(fā)微》：“各經(jīng)皆有俞穴。此非井、滎、俞、原、經(jīng)、合之俞，凡一身之穴，皆可曰俞。”及水俞、熱俞等。

② 指背部的背腧穴，即五臟、六腑之背腧穴

如《靈樞·背俞篇》：“愿聞五臟之俞出于背者。”

馬蒔《素問注證發(fā)微》：“五臟之腧，皆在于背。”

張介賓《類經(jīng)七卷·經(jīng)絡(luò)類十一》注云：“五藏居于腹中，其脈氣俱出于背之足太陽經(jīng)，是為五藏之腧……腧音恕。本經(jīng)腧、輸、俞，三字俱通用。……背俞，即五藏之俞，以其在足太陽之經(jīng)而出于背，故總稱為背俞。”

《素問·血氣形志篇》：“欲知背俞，先度其兩乳間……是謂五藏之俞。”吳昆《素問吳注》：“此取五臟俞法，與《甲乙經(jīng)》不合，蓋古人別為一家者也。”《類經(jīng)七卷·經(jīng)絡(luò)類十一》注云：“按：肝俞、脾俞、腎俞，以此法折量，乃與前《背俞》篇及《甲乙經(jīng)》、《銅人》等書皆不相合，其中未必無誤，或古時亦有此別一家法也。仍當以前《背俞》篇及《甲乙經(jīng)》等書者為是。”

《素問·奇病論》：“治之以膽募俞。”王冰注：“背脊曰俞。”《類經(jīng)十六卷·疾病類六十一》：“膽俞在背，足太陽之穴也。”

③ 指肘膝以下的五輸穴--井（木）、滎（火）、輸（土）、（原）、經(jīng)（金）、合（水）穴

如《靈樞·九針十二原》：“五藏五腧，五五二十五腧；六府六腧，六六三十六腧。……所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合。”馬蒔《靈樞注證發(fā)微》：“五藏者，心、肝、脾、肺、腎也，每藏有井、滎、腧、經(jīng)、合之五腧，則五五二十五腧也。六府者，膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱也，每府有井、滎、腧、原、經(jīng)、合之六腧，則六六三十六腧。……言五腧而不言‘原’穴者，以陰經(jīng)有‘腧’而無‘原’，而陽經(jīng)之‘原’以‘腧’并之也。”張介賓《類經(jīng)八卷·經(jīng)絡(luò)類十四》注云：“五腧，即各經(jīng)井滎腧經(jīng)合穴，皆謂之腧。六府復多一原穴，故各有六腧。”

又如《靈樞·五輸》：“五輸之所留。”馬蒔《靈樞注證發(fā)微》：“五輸者，即每經(jīng)之井、滎、輸、經(jīng)、合也。……凡經(jīng)脈之所出者為井，所流者為滎，所注者為輸，所行者為經(jīng)，所入者為合。”張介賓《類經(jīng)八卷·經(jīng)絡(luò)類十六》注云：“如下文井、滎、腧、經(jīng)、合，各有所留止也。”

再如《素問·氣穴論》：“藏俞五十穴，府俞七十二穴。”王冰注云：“藏，謂五藏，肝心

脾肺腎，非兼四形藏也。俞，謂井、滎、俞、經(jīng)、合，非背俞也……五藏之俞，藏各五穴，則二十五俞，以左右脈俱言之，則五十穴。……府，謂六府，非兼九形府也。俞，亦謂井、滎、俞、原、經(jīng)、合，非背俞也。”馬蒔《素問注證發(fā)微》：“此與《靈樞·本輸篇》大同。此言五臟經(jīng)、滎、俞、經(jīng)、合之穴，左右共有五十穴。……此言六府井、滎、俞、原、經(jīng)、合之穴，左右共有七十二穴。”張介賓《類經(jīng)七卷·經(jīng)絡(luò)類七》注云：“府俞七十二穴。府，六府也。藏俞惟五，府俞有六，曰井、滎、俞、原、經(jīng)、合也。六府之俞，六六三十六穴，左右合之，共七十二穴。”

④ 指五輸穴中的輸（土）穴--特十二經(jīng)脈自指端數(shù)第三個穴位

如《靈樞·九針十二原》：“所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合。”馬蒔《素問注證發(fā)微》：“從此而注，則為腧穴。腧者，注此而運輸之也，如肺經(jīng)太淵之類。”張介賓《類經(jīng)八卷·經(jīng)絡(luò)類十四》注云：“注，灌注也。腧，輸運也。脈注于此而輸于彼，其氣漸盛也。”