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考試輔導(dǎo)
1.尿堿化藥可減少該品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。2.含鋁或鎂的制酸藥可減少該品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時(shí)應(yīng)在服該品前2小時(shí),或服藥后6小時(shí)服用。3.該品與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等,故合用時(shí)應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。4.環(huán)孢素與該品合用時(shí),其血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。5.該品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強(qiáng)后者的抗凝作用,合用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的凝血酶原時(shí)間。6.丙磺舒可減少該品自腎小管分泌約50%,合用時(shí)可因該品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。7.該品干擾咖啡因的代謝,從而導(dǎo)致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。8.去羥肌苷(DDI)藥可減少該品的口服吸收,因其制劑所含的鋁及鎂,可與該品螯合,故不宜合用。