1 正確判斷過(guò)敏反應(yīng)并給予應(yīng)急處理 過(guò)敏性休克一旦發(fā)生在數(shù)分鐘甚至幾秒內(nèi)即可能死亡，因此必須迅速做出診斷，治療必須當(dāng)機(jī)立斷，分秒必爭(zhēng)，緊急進(jìn)行。

2 密切觀察病情變化 病情觀察是臨床護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，及時(shí)準(zhǔn)確地觀察病情可為診斷、治療和護(hù)理提供理論依據(jù)，該患者肌注平痛新后2 min 血壓急劇下降，呼吸急促，大汗淋漓，在這種情況下，遵醫(yī)囑給予持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征的變化。

3 保持呼吸道通暢 給予高流量吸氧，氧流量為10 L/min，必要時(shí)加面罩吸氧。

4 一般護(hù)理

（1 ）做好護(hù)理記錄 護(hù)士在搶救患者時(shí)應(yīng)注意收集資料，搶救后將所收集的資料和重點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及時(shí)、準(zhǔn)確地補(bǔ)記在護(hù)理記錄單上，定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，及時(shí)評(píng)價(jià)，修改護(hù)理計(jì)劃，充分體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)。

（2 ）預(yù)防并發(fā)癥 并發(fā)癥的預(yù)防措施有：(1)口腔護(hù)理，保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口，以清除口腔異味;(2)預(yù)防褥瘡，該患者粗隆間骨折術(shù)后，要定時(shí)翻身、擦背，嚴(yán)格交接班，觀察皮膚受壓情況，必要時(shí)上氣墊床，減輕壓力，保持床單位整潔，干燥;(3)預(yù)防泌尿系感染，保持尿管通暢，觀察尿液色、量變化，每日用碘伏棉球擦?xí)?次;(4)做好患者及家屬的心理疏導(dǎo)工作，保持病房安靜。本例過(guò)敏反應(yīng)以速發(fā)型為主，來(lái)勢(shì)兇猛，護(hù)士要判斷正確、果斷，動(dòng)作迅速，操作熟練。同時(shí)以誠(chéng)懇的態(tài)度為患者提供情感上的幫助，如握住患者的手，替患者擦汗，為患者蓋好被子等，使患者得到心理安慰，減輕恐懼心理，認(rèn)真做好家屬的思想工作，使其配合我們的搶救工作，保持病房安靜，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。