肌激動器

★矯治原理

1、刺激下頜骨矢狀向生長

2、刺激下頜骨垂直向生長

3、抑制上頜骨矢狀向生長

★矯治目的：使異常的上、下頜骨矢狀向關(guān)系得到矯正

★適應(yīng)癥：

1、應(yīng)用肌激動器進行矯形的病人均應(yīng)是生長期的患者，最好的矯形時期是剛進入青春生長高峰期的患者。

2、Ⅱ類1分類，下頜后縮，發(fā)育不足。面下1/3短或基本正常，臨床及VTO觀察下頜前伸后面形顯著改善的患者。

3、Ⅱ類2分類，伴有下頜后縮，面下1/3短的患者，可先改正上切牙長軸后，再換為肌激動器矯正上下頜骨的矢狀關(guān)系不調(diào)。

4、Ⅱ類患者伴有上牙弓中段狹窄，下牙弓寬度正常，下頜前伸時形成頜干擾，妨礙下頜前伸者，可先用活動或固定矯治器擴大上牙弓后，再換為肌激動器矯正上下頜骨的矢狀關(guān)系不調(diào)。

5、Ⅲ類錯頜患者。

6、下頜支發(fā)育不足，下頜有向下、向后旋轉(zhuǎn)趨勢的生長期開頜患者，或牙源性開頜患者。Herbst矯治器

Herbst矯治器是一種用于治療Ⅱ類錯頜的固定式咬合前移裝置。

★矯治原理：利用矯治器本身的機械力量，迫使下頜前移，相對上頜處于前伸位置，以糾正錯頜畸形。

Herbst矯治器的適應(yīng)癥和禁忌癥

★適應(yīng)癥：

（1）青春發(fā)育高峰期或高峰前期的患者

（2）Ⅱ類錯頜

（3）下頜平面角小，水平生長型，下頜后縮，前面高短或正常者

（4）上下牙齒排列基本整齊

此外，Herbst矯治器還可用于治療已過青春發(fā)育高峰期，但仍剩余生長潛力的年齡較大的患者；口呼吸，不能戴用其它功能矯治器的患者。

★矯治原理：功能矯治器不同于傳統(tǒng)的矯治器用彈簧、牽引橡皮圈、口外牽引等機械力進行矯治，而是以獨特的作用方式利用矯治器本身引力的肌力、頜力等通過神經(jīng)反射將此力傳遞，消除或引導自然之力來改變口頜系統(tǒng)的功能環(huán)境，刺激生長發(fā)育期間兒童的顱頜面軟硬組織的正常生長發(fā)育。

★能調(diào)節(jié)器的類型：主要分為FR-Ⅰ型；FR-Ⅱ型；FR-Ⅲ型；FR-Ⅳ型。

★功能特點：FR矯治器可作為一種訓練裝置解決口周肌的不良姿勢行為，使口面區(qū)正常的生長發(fā)育，預(yù)防錯頜畸形的發(fā)生發(fā)展。還須特別指出，一般矯形治療后以及正頜手術(shù)后肌肉訓練是矯治治療的一個組成部分，功能矯治后也必須保持防止復發(fā)，因而，F(xiàn)R功能調(diào)節(jié)器不僅僅是矯治器還是訓練器和保持器。

★適應(yīng)證：

1、FR-Ⅰ型的適應(yīng)癥：用以矯治安氏Ⅰ類和安氏Ⅱ類1分類。

2、FR-Ⅱ型的適應(yīng)癥：主要適用于替牙期或恒牙早期安氏Ⅰ類、安氏Ⅱ類1分類和安氏Ⅱ類2分類。

3、FR-Ⅲ型的適應(yīng)癥：肌能性安氏Ⅲ類錯頜、輕度骨性Ⅲ類錯頜、安氏Ⅲ類錯頜伴有輕度開頜者。

4、FR-Ⅳ型的適應(yīng)癥：早期骨性開頜和輕度雙頜前突。

5、FR可作為保持器和訓練器牙周固定器醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

★作用原理：通過金屬牙弓夾板，使所有的牙齒連為一體，局部牙齒受力后，能有效的得到分散，避免創(chuàng)傷頜的發(fā)生，促進牙周組織的恢復。

★適應(yīng)癥：青壯年的急性牙周炎，中老年的創(chuàng)傷性牙周炎。鑄造功能頜墊。

★作用原理：彌補長時間磨耗的牙體組織，恢復牙齒原有的高度，寬度。還原顳頜關(guān)節(jié)的位置，下頜運動的軌跡。

★適應(yīng)癥：用于牙釉質(zhì)發(fā)育不全而導致牙齒磨耗一半的青壯年，夜磨牙嚴重的中老年患者。