1.成人:(1)維生素B6依賴綜合征:開始一日30~600mg,維持量一日50mg,終生服用。(2)維生素B6缺乏癥:一日10~20mg,共3周,以后一日2~3mg,持續(xù)數(shù)周。(3)先天性代謝障礙病(胱硫醚尿癥、高草酸尿癥、高胱氨酸尿癥、黃嘌呤酸尿癥):每日100~500mg。(4)藥物引起維生素B6缺少:①預(yù)防:一日10~50mg(使用青霉胺時),或一日100~300mg(使用環(huán)絲氨酸、乙硫異煙胺或異煙肼時)。②治療:一日50~200mg,共3周,然后一日25~100mg。(5)遺傳性鐵粒幼細胞貧血:一日200~600mg,共1~2月,然后一日30~50mg,終生應(yīng)用。(6)酒精中毒:一日50mg。
2.兒童:(1)維生素B6依賴綜合征:嬰兒維持量,一日2~10mg,終生應(yīng)用,1歲以上小兒用量同成人。(2)維生素B6缺乏癥:一日2.5~10mg,共3周,然后一日2~5mg,持續(xù)數(shù)周。
維生素B6在腎功能正常時幾乎不產(chǎn)生毒性。若每天服用200mg,持續(xù)30天以上,曾報道可產(chǎn)生維生素B6依賴綜合征。每日應(yīng)用2~6g,持續(xù)幾個月,可引起嚴(yán)重神經(jīng)感覺異常,進行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活,停藥后可緩解,但仍軟弱無力。
1.不宜應(yīng)用大劑量維生素B6(超過RDA(1980)規(guī)定的10倍以上量)來治療未經(jīng)證實有效的疾病。
2.對診斷的干擾:尿膽元試驗呈假陽性。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦接受大量維生素B6,可致新生兒產(chǎn)生維生素B6依賴綜合癥。乳母攝入正常需要量對嬰兒無不良影響。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
1.氯霉素、環(huán)絲氨酸、乙硫異煙胺、煙酸肼酞嗪、免疫抑制劑包括腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、異煙肼、青霉胺等藥物可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎排泄,可引起貧血或周圍神經(jīng)炎。
2.服用雌激素時應(yīng)增加維生素B6用量。
3.左旋多巴與小劑量維生素B6(一日5mg)合用,可拮抗左旋多巴的抗震顫作用。
【藥物過量】
【規(guī)格】
10mg