同其他口服降糖藥一樣，服用瑞格列奈可能引起血糖變化，如高血糖和低血糖。同每種糖尿病治療一樣，這些反應(yīng)的出現(xiàn)依賴(lài)于個(gè)體因素，如飲食習(xí)慣，劑量，運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激反應(yīng)。

瑞格列奈及其他降血糖藥物的臨床應(yīng)用顯示，服用瑞格列奈可能發(fā)生以下不良反應(yīng):

根據(jù)不良反應(yīng)的發(fā)生率分別定義如下:

罕見(jiàn)不良反應(yīng):發(fā)生率>1/10,000, <1/1,000。

非常罕見(jiàn)不良反應(yīng):發(fā)生率<1 /10，000。

免疫系統(tǒng)失調(diào)過(guò)敏反應(yīng)

可發(fā)生皮膚過(guò)敏反應(yīng)，如搔癢、發(fā)紅、蕁麻疹。

非常罕見(jiàn)發(fā)生廣泛的過(guò)敏性反應(yīng)或免疫反應(yīng)如脈管炎。

代謝及營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高血糖

高血糖的癥狀通常逐漸出現(xiàn)，可能包括惡心、困倦、尿量增加、口渴和食欲喪失。

罕見(jiàn)不良反應(yīng):低血糖

同其他降血糖藥物一樣，服用瑞格列奈有可能發(fā)生低血糖。癥狀包括焦慮、頭暈、出汗、震顫、饑餓和注意力不集中。

這些反應(yīng)通常較輕微，通過(guò)給予碳水化合物較易糾正。若較嚴(yán)重，可在他人協(xié)助下輸入葡萄糖。與其他藥物合用可能會(huì)增加低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性(參見(jiàn)[藥物相互作用])。

眼睛異常非常罕見(jiàn):視覺(jué)異常

已知血糖水平的改變可導(dǎo)致暫時(shí)性的視覺(jué)異常，尤其是在開(kāi)始使用降糖藥物進(jìn)行治療時(shí)。這些改變通常是一過(guò)性的。

胃腸道不適罕見(jiàn):腹痛、惡心

非常罕見(jiàn):腹瀉、嘔吐和便秘

臨床試驗(yàn)中有報(bào)告發(fā)生胃腸道反應(yīng)，如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐和便秘。同其他口服促胰島素分泌的藥物相比，這些癥狀出現(xiàn)的頻率以及嚴(yán)重程度均無(wú)差別。

根據(jù)上市后的經(jīng)驗(yàn)，瑞格列奈與二甲雙胍或噻唑烷二酮類(lèi)藥物合用時(shí)，曾收到出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的個(gè)案報(bào)告。

皮膚及皮下組織異常罕見(jiàn):過(guò)敏反應(yīng)

可發(fā)生皮膚過(guò)敏反應(yīng)，如瘙癢、皮疹、蕁麻疹。

由于化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，沒(méi)有理由懷疑可能發(fā)生與磺脲類(lèi)藥物之間的交叉過(guò)敏反應(yīng)。非常罕見(jiàn)發(fā)生廣泛的過(guò)敏性反應(yīng)或免疫反應(yīng)如脈管炎。

肝膽失調(diào)肝功能紊亂

非常罕見(jiàn)嚴(yán)重肝功能紊亂的報(bào)道;然而，尚未確立與瑞格列奈之間的關(guān)系。

研究非常罕見(jiàn):肝功酶指標(biāo)升高

個(gè)別病例報(bào)告用瑞格列奈治療期間肝功酶指標(biāo)升高。多數(shù)病例為輕度和暫時(shí)性，因肝酶指標(biāo)升高而停止治療的患者極少。