這種嗜睡癥會(huì)出現(xiàn)的情況是,患者自己抱怨過度思睡至少一個(gè)月,幾乎每天的睡眠時(shí)間都延長(zhǎng),或者白天也禁不住想睡覺。而且,這樣的情況并不是因?yàn)榍耙惶焱砩蠜]睡好,或是睡眠不足所造成的,也不是因?yàn)槭褂盟幬锘蛏眢w狀況不佳所導(dǎo)致的,這時(shí)可以初步斷定為原發(fā)性嗜睡癥。
反復(fù)性嗜睡癥較常見的有克萊恩-顧文癥候群及反復(fù)性經(jīng)前嗜睡癥等疾病。
克萊恩-顧文癥候群是一種多發(fā)于青少年的疾病,男性比女性更為高發(fā),臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性嗜睡,并伴有食量的增加和性欲的增加等癥狀。癥狀發(fā)生通常為突然(幾小時(shí)之內(nèi))或逐漸的(數(shù)天之內(nèi))產(chǎn)生嗜睡的癥狀,并伴有心智狀態(tài)的改變,尤其是躁動(dòng)不安。嗜睡癥狀的持續(xù)時(shí)間可短至一天,也可以長(zhǎng)達(dá)30天,但通常的典型表現(xiàn)為四到七天。并且每隔一段時(shí)間會(huì)重復(fù)發(fā)作,通常為數(shù)月。同時(shí),嗜睡癥的發(fā)病頻率會(huì)隨著年紀(jì)增大而減少。病因尚未清楚,可能和下視丘的功能異常有關(guān)。
反復(fù)性經(jīng)前嗜睡特征是嗜睡的癥狀呈周期性的發(fā)生,這種癥狀與女性的月經(jīng)周期有關(guān),過了月經(jīng)期,嗜睡的癥狀便消失。此種情況必須至少連續(xù)發(fā)生3個(gè)月,才能被診斷為經(jīng)前嗜睡。在經(jīng)前嗜睡發(fā)作的期間,多項(xiàng)睡眠生理腦波儀檢查顯示有正常的夜晚睡眠,但在白天的多次入睡潛伏時(shí)間測(cè)試卻顯示其有嗜睡的現(xiàn)象。
發(fā)作性嗜睡是一種神經(jīng)方面的疾病,是由于腦干中睡眠覺醒中樞的功能出了問題,而產(chǎn)生過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓及入眠期幻覺等四大主要的癥狀。
發(fā)作性嗜睡的過度嗜睡癥狀是指在白天的日常活動(dòng)中、在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所睡著,例如在吃飯、開車及工作中突然睡著。此類患者經(jīng)常會(huì)有交通意外或工作意外的經(jīng)驗(yàn)。但發(fā)作性嗜睡的患者卻經(jīng)常抱怨晚上失眠,這可能是因?yàn)轭l繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導(dǎo)致晚上睡眠斷斷續(xù)續(xù),無(wú)法一覺到天亮;也可能是因?yàn)榘滋焓人臅r(shí)間過長(zhǎng),而干擾到晚上的睡眠。雖然發(fā)作性嗜睡患者好像總是處于迷迷糊糊想睡覺的狀態(tài),但其一天24小時(shí)的總睡眠時(shí)數(shù),并不比正常人長(zhǎng)。