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    楊藝農(nóng)(近代名醫(yī))

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    生平簡介

    楊藝農(nóng),字育才,北京市人,生于1900年,卒于1969年。早年隨父學(xué)醫(yī),1923年正式開業(yè)。曾在北京市第一中醫(yī)門診部工作。1956年,調(diào)北京中醫(yī)醫(yī)院兒科工作。他精通各科,尤以兒科擅長,在北京東城一帶有“小兒楊”之稱。

    生平著作

    楊藝農(nóng),字育才,北京市人,生于1900年,卒于1969年。其父楊納庵及伯父皆業(yè)醫(yī)。楊藝農(nóng)中學(xué)畢業(yè)后,即隨父學(xué)醫(yī)。1923年正式開業(yè)。1951年參加北京市預(yù)防醫(yī)學(xué)班學(xué)習(xí),同年參加北京市中醫(yī)進修學(xué)校學(xué)習(xí)。畢業(yè)后在北京市第一中醫(yī)門診部工作,1956年調(diào)北京中醫(yī)醫(yī)院兒科工作。他精通各科,尤以兒科擅長,在北京東城一帶有“小兒楊”之稱。代表其臨證經(jīng)驗的論文多篇刊登于《北京市老中醫(yī)經(jīng)驗選編》中。

    學(xué)術(shù)思想

    楊藝農(nóng)治學(xué)師古而不泥古,對中醫(yī)理法方藥的運用與中藥的炮制等都提出過不同看法。如對黃連的認(rèn)識,本草載其“大苦大寒,燥濕解渴,厚腸胃止腸泄痢。”他認(rèn)為黃連雖苦,但大寒則殊不正確。因為《神農(nóng)本草經(jīng)》黃連條“味苦寒,主熱氣,目痛,皆傷泣出,明目,腸僻,腹痛,下痢,婦人陰中腫痛”,并無大寒二字,可見大寒二字系后人附會失當(dāng),殊不足信。又如桑皮一藥,為古方瀉白散中之藥味,吳鞠通對于外感咳嗽最反對用桑皮、地骨皮,謂桑皮之性下達而堅結(jié),由肺下走肝腎,能引邪入肝腎之陰,故認(rèn)為“瀉白散不可妄用”。楊藝農(nóng)則認(rèn)為,桑皮甘辛而寒,泄肺熱,理嗽祛痰,為肺熱咳嗽及一般咳嗽對癥之藥。他本人用桑皮治咳不下四十年,功效卓著,從無流弊。他認(rèn)為研究醫(yī)學(xué),對古人言論,須從臨床實際細心體會,不可偏信一家之言,一味盲從。否則,足以妨礙學(xué)術(shù)之進步,所謂盡信書則不如無書,即此意也。

    在中藥的炮制問題上,他對于藥物見火和浸泡提出自己的看法。他認(rèn)為,藥物見火變性為必然之理,故很多藥物不宜火炒,如阿膠不可炒珠。仲景黃連阿膠湯、膠艾湯等方,皆于他藥煎好時入膠令烊化,從無用炒珠者。此外,一般陰藥如芍藥、當(dāng)歸等皆不宜見火。他主張大黃生用,不宜炒熟,因為大黃蕩滌腸胃燥結(jié)而除瘀熱,推陳致新。仲景承氣湯等方大黃皆生用,不炒制。西醫(yī)藥物學(xué)謂“大黃用大量有瀉下作用,小量能制止腸胃之發(fā)酵,促進消化,止下利。故為健胃強壯藥,用于虛弱家及小兒”??梢姶簏S并非峻烈之品,只宜生用。若妄加炮制,枉費人力物力,削減療效,殊無可取。試觀熟軍較生軍用量大,即其證明。

    臨床經(jīng)驗

    楊藝農(nóng)治療時邪有“六法”、“六禁”。“六法”指解表、清熱、解毒、開竅、緩下、養(yǎng)陰六種治法。解表法用于發(fā)熱性疾患初期。清熱法為退熱的主要方法。熱盛成毒,故清熱與解毒常配合使用。溫疫熱邪入里,傳入心包,宜用“涼開三寶”芳香開竅,清熱化濁。若大便秘結(jié),可于退熱劑中兼用緩下之藥(有虛脫者除外),收效迅捷。熱盛易傷陰津,養(yǎng)陰兼以退熱,則陰復(fù)津生而病告痊。“六禁”指禁發(fā)表太過、禁養(yǎng)陰過早、禁香燥散氣、禁過用寒涼、禁峻瀉傷正、禁溫補助邪。實踐證明,“六法”、“六禁”對指導(dǎo)兒科臨床治療有較好的作用醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

    對于兒科的發(fā)燒、麻疹合并肺炎、急驚風(fēng)等,特別是對消化不良的治療,楊藝農(nóng)主張采用“變食療法”。所謂變食療法,即將患兒所喂食物如牛奶、奶粉等全部掉換,或掉換一部分(改用糕干粉或藕粉米湯),同時減少進食量的一種飲食療法。乳制品雖營養(yǎng)豐富,但是患兒腸胃已弱,消化能力降低,若不改良喂養(yǎng)方法,減輕胃腸負擔(dān),容易造成營養(yǎng)不良,甚至脫水。因此,他對患兒不僅重治,而且重防,并親自指導(dǎo)護理、喂養(yǎng)、服藥方法。這種重保胃氣、藥食并舉的思想,非常切合臨床實際。

    后世影響

    楊藝農(nóng)在繁忙的教學(xué)、臨床之余,先后帶徒數(shù)十人。其傳人有胡子葵、呂敏華、羅馨齋等。

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