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    頭孢丙烯片-不良反應

    2012-12-11 12:38 醫(yī)學教育網
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    1.頭孢丙烯不良反應

    與其他口服頭孢菌素相似,主要為胃腸道反應,包括腹瀉,惡心,嘔吐和腹痛等。亦可發(fā)生過敏反應,常見為皮疹,蕁麻疹。兒童發(fā)生過敏反應較成人多見,多在開始治療后幾天內出現(xiàn),停藥后幾天內消失。

    其他不良反應較少,包括:

    肝膽系統(tǒng):AST(谷草轉氨酶)和ALT(谷丙轉氨酶)升高。偶見堿性磷酸酶和膽紅素升高。膽汁瘀積性黃疸罕見。

    中樞神經系統(tǒng):眩暈,多動,頭痛,精神緊張,失眠。偶見嗜睡。所有這些反應均呈可逆性。

    血液系統(tǒng):白細胞減少,嗜酸性粒細胞增多。

    腎臟:血清尿素氮增高,血清肌酐增高。

    其他:尿布皮炎樣皮疹和二重感染,生殖器瘙癢和陰道炎。

    下述不良事件,無論是否已明確其與頭孢丙烯的因果關系,在上市后監(jiān)測中均少見。過敏,血管神經性水腫,結腸炎(包括偽膜性結腸炎),多形性紅斑,發(fā)熱,血清病樣反應, Stevens-Johnson 綜合征和血小板減少癥。

    2.頭孢類不良反應

    除上述所列使用頭孢丙烯發(fā)生的不良反應外,頭孢菌素類藥物尚有以下的不良反應和引起實驗室檢查異常:

    再生障礙性貧血,溶血性貧血,出血,腎功能不全,中毒性表皮壞死,中毒性腎病,凝血酶原時間延長,Coomb試驗陽性,LDH增高,全血細胞減少,中性粒細胞減少,粒細胞缺乏癥。

    有幾種頭孢菌素藥物與癲癇發(fā)作有關,特別是腎功能損傷患者未減少用藥量時(見“劑量和用法”)。如與藥物治療有關的癲癇發(fā)作,應停用藥物,并根據(jù)臨床表現(xiàn)進行抗驚厥治療。

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