腹痛的常見原因是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。

腹痛是臨床上最常見的癥狀之一。及時而正確地對腹痛做出病因診斷并進行合理的治療，有著特別重要的意義。因為有些腹痛需要外科急診手術(shù)處理，如延誤診斷，必將造成嚴重的后果，甚至危及生命。

1.急性腹痛

有起病急、病情重和轉(zhuǎn)變快的特點，常涉及是否手術(shù)治療的緊急決策。

（1）腹膜炎癥：多為胃腸穿孔引起，少部分為自發(fā)性腹膜炎。

（2）腹腔器官急性炎癥：如急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎等。

（3）空腔臟器阻塞或擴張：如腸梗阻、膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥、泌尿系結(jié)石梗阻等。

（4）臟器扭轉(zhuǎn)或破裂：如腸扭轉(zhuǎn)、卵巢扭轉(zhuǎn)、肝破裂、脾破裂、異位妊娠破裂等。

（5）腹腔內(nèi)血管阻塞：如缺血性腸病、夾層腹主動脈瘤等。

（6）胸腔疾病所致的腹部牽涉性痛：如肺炎、肺梗死、心絞痛、心肌梗死等（7）腹壁疾病：如腹壁挫傷、膿腫及腹壁帶狀皰疹。

（8）全身性疾病所致的腹痛：如腹型過敏性紫癜、腹型風濕熱、尿毒癥。

2.慢性腹痛

起病緩慢、病程長，疼痛多為間歇性，以鈍痛或隱痛居多。

（1）腹腔內(nèi)臟器的慢性炎癥：如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎及膽道感染、慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病等。

（2）空腔臟器的張力變化：如胃腸痙攣或胃腸、膽道運動障礙等。

（3）胃、十二指腸潰瘍。

（4）腹腔內(nèi)臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻：如慢性胃、腸扭轉(zhuǎn)。

（5）臟器包膜的牽張：肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌等。

（6）中毒與代謝障礙：如鉛中毒、尿毒癥。

（7）腫瘤壓迫及浸潤：以惡性腫瘤居多。

（8）胃腸神經(jīng)功能紊亂：如胃腸神經(jīng)癥。