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中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的形成和發(fā)展是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點,以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。
(一)中國古代醫(yī)學(xué)道德思想的發(fā)展過程形成
(春秋末期、《淮南子》、神農(nóng)嘗百草)——東漢張仲景《傷寒雜病論》,反對草率、“知人愛人”、“留神”“精察”“勤求”“博采”——醫(yī)德規(guī)范的開拓者唐代孫思邈《千金要方》中的《大醫(yī)精誠》、《大醫(yī)習(xí)業(yè)》篇較系統(tǒng)地提出了醫(yī)家在思想品德、專業(yè)學(xué)習(xí)、對病人的態(tài)度及與同行的關(guān)系等方面的道德準(zhǔn)則——兩宋林逋在他的《省心錄·論醫(yī)》“恒德”人命生死之所系“——金元四大家,劉完素提倡”醫(yī)道以濟(jì)為良,以愈疾為善“——明代龔?fù)①t在《萬病回春·醫(yī)家十要》 存仁心、勿重利,存仁義,貧富雖殊,藥施無二。陳實功《外科正宗·醫(yī)家五戒十要》(被美國的《生命倫理學(xué)百科全書》收錄,被認(rèn)為是世界上較早成文的醫(yī)德法典)——清代喻昌著《醫(yī)門法律》明確提出醫(yī)生在診治病人時的醫(yī)德規(guī)范和是非標(biāo)準(zhǔn),名醫(yī)費伯雄提出:”欲救人學(xué)醫(yī)則可,欲謀利學(xué)醫(yī)則不可。”
至此,中國古代醫(yī)德思想歸納起來主要內(nèi)容有:
(1)仁愛救人,赤誠濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則。
(2)不圖名利,清廉正直的道德品質(zhì)。
(3)一心救治,不畏艱苦的服務(wù)態(tài)度。
(4)謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)療作風(fēng)。
(5)不畏權(quán)勢,忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神。
這些古代醫(yī)學(xué)道德的優(yōu)良傳統(tǒng),至今仍然被后人傳誦和繼承,成為中醫(yī)學(xué)中寶貴的文化和精神遺產(chǎn)。
(二)中國近代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展
1926年的《中國醫(yī)學(xué)》刊有中華醫(yī)學(xué)會制定的《醫(yī)學(xué)倫理法典》,全文共2339個字,其中涉及到對一般醫(yī)療行為的論述。這在20世紀(jì)早期全世界的醫(yī)德規(guī)范中是少有的,體現(xiàn)了當(dāng)時中國半殖民地半封建時期所特有的醫(yī)學(xué)倫理觀。此法典還明確規(guī)定:醫(yī)生的職責(zé)應(yīng)是實行人道主義,而非謀取經(jīng)濟(jì)利益。
1932年6月上海出版了由宋國賓主編的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》,這是我國第一部較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專著,表明中國已由傳統(tǒng)的醫(yī)德學(xué)進(jìn)入到近代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)階段。
(三)社會主義時期的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
新民主主義革命時期,毛澤東在1941年給延安中國醫(yī)大的題詞“救死扶傷,實行革命的人道主義”,為我國進(jìn)入社會主義時期醫(yī)學(xué)倫理學(xué)階段的內(nèi)容奠定了基礎(chǔ),成為我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。
新中國建國后,中國的衛(wèi)生政策側(cè)重于預(yù)防為主、衛(wèi)生工作的重點放在農(nóng)村和中西醫(yī)結(jié)合上,這體現(xiàn)了社會主義時期醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的價值取向,即為社會絕大多數(shù)人謀利益。
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