【提問】屬于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A.是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥

B.皮膚瘙癢和黃疸為臨床特征

C.對(duì)孕婦危害大于對(duì)胎兒危害

D.病因目前尚不清楚

E.冬季發(fā)病高于夏季

【回答】學(xué)員wanggongying，您好！您的問題答復(fù)如下：

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)胎兒危害大于對(duì)孕婦的危害。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

【追問】請(qǐng)老師講解一下妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

【回答】學(xué)員ALH710315，您好！您的問題答復(fù)如下：

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP)，它以妊娠期出現(xiàn)搔癢及黃疸為特點(diǎn)，早產(chǎn)率及圍產(chǎn)兒死亡率高，其發(fā)病與雌激素有密切關(guān)系，現(xiàn)已廣泛地引起臨床的重視。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥診斷，具體可按以下標(biāo)準(zhǔn)：

1.在妊娠期出現(xiàn)以皮膚瘙癢為主的主要癥狀。

2.肝功能異常，主要是血清SGPT 或SGOT 的輕度升高，達(dá)60～100U，超過200U 以上者較少。

3.可伴有輕度黃疸，血清膽紅素在18.81～85.50/μmol/L(1.1～5mg/dl)。

4.患者一般情況良好，無明顯嘔吐、食欲不振、虛弱及其他疾病癥狀。

5.一旦分娩，瘙癢迅速消退，肝功能亦迅速恢復(fù)正常，黃疸亦自行消退。

在以上癥狀及體征中，瘙癢是最重要的，可以表現(xiàn)輕微，故每次產(chǎn)前檢查時(shí)均不可遺漏。

實(shí)驗(yàn)室檢查：

1.SGPT 和SGOT 大多數(shù)ICP 患者SGPT 和SGOT 均有輕度升高。

2.膽紅素

3.膽汁酸

其他輔助檢查：超聲波檢查：本病患者膽囊較正常孕婦增大約60%。

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（婦產(chǎn)科學(xué)）相關(guān)專業(yè)知識(shí)