【提問】檳榔肝是指肝臟發(fā)生了以下哪項(xiàng)?

A硬化

B慢性炎癥

C脂肪沉積

D慢性淤血

E亞急性紅色萎縮

【回答】答復(fù)：本題目選D

檳榔肝：慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)除淤血外，肝細(xì)胞因缺氧、受壓而萎縮或消失，小葉外圍肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變，這種淤血和脂肪變的改變，在肝切面上構(gòu)成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀圖紋，形似檳榔，故有檳榔肝之稱。

慢性肝淤血右心衰竭可引起肝淤血。光鏡下可見肝小葉中央靜脈及其附近的肝血竇高度擴(kuò)張淤血；肝細(xì)胞因缺氧和受壓 而發(fā)生萎縮、甚至消失；嚴(yán)重肝淤血可引起肝細(xì)胞壞死；肝小葉周邊部的肝血竇淤血缺氧較輕，肝細(xì)胞可有不同程度的脂肪變性。大體，肝體積腫大，質(zhì)軟，切面呈紅(淤血區(qū))、黃肝細(xì)胞脂肪變性)相間的條紋，如同檳榔的切面，故稱為檳榔肝。臨床上患者可因肝腫大，包膜 緊張刺激感覺神經(jīng)末梢而引起肝區(qū)疼痛或觸痛。肝細(xì)胞損害重可有肝功能障礙的表現(xiàn)。長期慢性肝淤血，由于肝內(nèi)纖維組織增生，使肝質(zhì)地變硬，導(dǎo)致淤血性肝硬變。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---病理學(xué)