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    小兒先心病鑒別診斷

    2013-03-04 16:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    小兒先心病鑒別診斷:

        房間隔缺損 室間隔缺損 動脈導管未閉 法洛四聯(lián)癥
    分類   左向右分流型 左向右分流型 左向右分流型 右向左分流型
    癥狀   一般發(fā)育落后、乏力,活動后,心悸氣短,咳嗽,出現(xiàn)肺動脈高壓時有青紫 同左 同左 發(fā)育落后,乏力,青紫(吃奶.及哭鬧時重),蹲踞,可有陣發(fā)性的暈厥
    心臟體征 雜音部位 第2、3肋間 第3、4肋間 第2肋間 第2\4肋間
    雜音的性質(zhì)和響度 2~3級收縮期吹風樣雜音,傳導范圍較小 2~5級粗糙的全收縮期雜音,傳導范圍廣 2~4級連續(xù)性機器樣音,向頸部傳導醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理 2~4級噴射性收縮期雜音,傳導范圍較廣
    P2 亢進,分裂固定 亢進 亢進 減低
    震顫 可有
    X線檢查 房室增大 右心房右心室大 左右心室大,左心房可大 左心室大,左心房可大 右心室大,心尖上翹,呈靴形
    肺動脈段 凸出 凸出 凸出 凹陷
    肺野 充血 充血 充血 清晰
    肺門舞蹈

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