開欄語：十年寒窗磨一劍，正是施展抱負(fù)時(shí)。大學(xué)生是國(guó)家寶貴的人才資源。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人、保障人民健康的新一代守護(hù)者。當(dāng)前，國(guó)家正在推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，新醫(yī)改以“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為目標(biāo)，以“?；?，強(qiáng)基層，建機(jī)制”為基本原則，加大對(duì)基層的投入，推進(jìn)綜合改革，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌煥然一新，全民基本醫(yī)保擴(kuò)面達(dá)到95%左右，使老百姓看病更有保障。隨著醫(yī)改的深化，基層對(duì)醫(yī)學(xué)大學(xué)生的需求越來越大。這些為醫(yī)學(xué)生服務(wù)百姓、報(bào)效祖國(guó)、建功立業(yè)提供了廣闊天地和新機(jī)遇。為了幫助廣大醫(yī)學(xué)院校師生了解形勢(shì)和政策，本報(bào)從今日起開設(shè)“醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層”專欄，介紹有關(guān)人才優(yōu)惠政策、基層平臺(tái)建設(shè)及先進(jìn)典型事跡等，敬請(qǐng)讀者關(guān)注。

　　民生為國(guó)之大計(jì)，健康乃民生之本。

　　如果把健康比作“1”，把外在的一切比作后面的“0”，少了健康這個(gè)“1”，再多的“0”都是空談。

　　健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶的幸福。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，是提高人民健康水平的必然要求。而醫(yī)藥衛(wèi)生人才，是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、維護(hù)人民健康的重要保障。

　　“健康所系，性命相托……”

　　這是每一位醫(yī)學(xué)生步入神圣醫(yī)學(xué)殿堂時(shí)的錚錚誓言。

　　肩負(fù)著“救死扶傷，治病救人”崇高使命的醫(yī)學(xué)驕子，正面臨著新時(shí)代的召喚。

　　醫(yī)改從“破冰”到步入“深水區(qū)”，藍(lán)圖已繪就，奮進(jìn)正當(dāng)其時(shí)

　　有人說，這是一次波瀾壯闊的遠(yuǎn)航。從“涉水”起航，到“破冰”勇進(jìn)，如今已駛?cè)?ldquo;深水區(qū)”。

　　這次遠(yuǎn)航，就是醫(yī)改。

　　醫(yī)改，是公認(rèn)的一道全球性的民生難題，更是一個(gè)人類有史以來最大的社會(huì)福利計(jì)劃。

　　3年前，中共中央、國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)了新一輪醫(yī)改，用最短的時(shí)間編織了世界最大全民醫(yī)保網(wǎng)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋從6年前的3億人到如今的13億人，8.32億農(nóng)民成為最大受益群體，在我國(guó)幾千年歷史上首次使“病有所醫(yī)”的宏愿成為現(xiàn)實(shí)。

　　這3年，和全國(guó)一樣，廣西醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。自治區(qū)黨委書記郭聲琨多次主持黨委常委會(huì)，研究廣西醫(yī)改重要事項(xiàng)；自治區(qū)主席馬飚親自擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。在自治區(qū)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)各部門的共同努力下醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，在廣大群眾的積極參與下，廣西在人口最多的少數(shù)民族自治區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)改破難題，創(chuàng)造了經(jīng)驗(yàn)，在今年4月全國(guó)醫(yī)改工作會(huì)議上作了經(jīng)驗(yàn)交流。

　　這3年，國(guó)家和自治區(qū)各級(jí)財(cái)政對(duì)醫(yī)改的投入比例逐年大幅遞增，2009-2011年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生支出達(dá)514.4億元——相當(dāng)于1996-2008年13年總和的1.6倍。圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的目標(biāo)要求，著力構(gòu)建新機(jī)制，五項(xiàng)重點(diǎn)改革成效顯著：

　　全民基本醫(yī)保制度框架基本形成。覆蓋4900多萬城鄉(xiāng)居民，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元，參保（合）率達(dá)到96%以上，超出國(guó)家目標(biāo)任務(wù)6個(gè)百分點(diǎn)，“全民醫(yī)保”時(shí)代正向我們闊步走來。

　　實(shí)施國(guó)家基本藥物制度成效明顯。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和1.4萬多個(gè)行政村村衛(wèi)生室提前實(shí)現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋，破除了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的舊機(jī)制，在國(guó)家307種基本藥物基礎(chǔ)上，我區(qū)遴選增補(bǔ)了274種基本藥物。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，實(shí)行定編定崗不定人，建立人員能進(jìn)能出、能上能下的用人新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)人事制度改革新突破。實(shí)行“托低不限高”的績(jī)效工資政策，實(shí)現(xiàn)維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性的收入分配制度改革新突破。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。每千人口人均床位數(shù)、全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍分別比2008年增長(zhǎng)24.4%和24.6%，基層門急診量占比提高到62.7%. 基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。全區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)提高到25元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供，服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到10類。重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目提前或超額完成任務(wù)，并在艾滋病和地中海貧血防治上實(shí)現(xiàn)新突破，壯瑤醫(yī)藥事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展。

　　公立醫(yī)院改革試點(diǎn)積極推進(jìn)。2市7縣共23個(gè)公立醫(yī)院?jiǎn)?dòng)改革，全區(qū)開展預(yù)約診療服務(wù)、臨床路徑管理和單病種付費(fèi)的醫(yī)院數(shù)量過半，醫(yī)院內(nèi)部管理得到加強(qiáng)。

　　正是這樣“軟硬兼施”、多管齊下，使我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了翻天覆地的變化，處處煥發(fā)盎然生機(jī)。

　　誠(chéng)然，3年的醫(yī)改，只是取得階段性成果。2012年是實(shí)施“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的開局之年。“開弓沒有回頭箭”，如今藍(lán)圖已繪就，站在新的起點(diǎn)上，奮進(jìn)正當(dāng)其時(shí)。

　　基層是醫(yī)學(xué)生磨煉醫(yī)術(shù)、錘煉意志的大熔爐，也是施展才華、建功立業(yè)的大舞臺(tái)

　　“人才資源是第一資源”，這是經(jīng)歷史檢驗(yàn)的千秋定律。醫(yī)改的穩(wěn)步推進(jìn)，對(duì)基層人才隊(duì)伍建設(shè)提出了新的要求。

　　不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施已有了很大改善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更因合作醫(yī)療而大受其益，但醫(yī)療人員特別是全科醫(yī)生、護(hù)理人員明顯不足，欠發(fā)達(dá)地區(qū)、廣大鄉(xiāng)村更是極度短缺。僅從學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看，我區(qū)基層醫(yī)療隊(duì)伍中大學(xué)本科生僅4.84%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到基層對(duì)好醫(yī)生的需求。

　　究其原因，是多方面的。一方面，隨著醫(yī)改的深入，老百姓對(duì)醫(yī)療健康的需求越來越大，過去那種“大病拖，小病扛，重病等著見閻王”已成老黃歷，如今“有病就治、無病保健”已成為一種自覺，基層醫(yī)院業(yè)務(wù)量驟增。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療人數(shù)2011年比2008年增長(zhǎng)11%，從而對(duì)醫(yī)生數(shù)量及醫(yī)術(shù)水平提出了更高的要求。

　　另一方面，醫(yī)學(xué)生與家長(zhǎng)觀念亟待改變。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1999年高校擴(kuò)招后，我區(qū)醫(yī)學(xué)生增加了8.87萬人，但到基層就業(yè)者為數(shù)不多。有的觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)學(xué)教育是“精英教育”，“投入大”自然希望“高回報(bào)”，認(rèn)為到基層工作沒出息。

　　俗話說“條條道路通羅馬，行行皆可出狀元”。事實(shí)上，基層有無盡的挑戰(zhàn)，基層更有無盡的機(jī)遇。

　　為鼓勵(lì)大學(xué)生服務(wù)基層，國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步做好普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》，自治區(qū)政府亦相應(yīng)出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步做好普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》等一系列配套的向基層傾斜的人才政策，為醫(yī)學(xué)生“下得去、留得住、能流動(dòng)、展才華”提供了強(qiáng)有力的政策保障。

　　“2012年廣西青年醫(yī)學(xué)英才培養(yǎng)計(jì)劃”便是其一。該計(jì)劃旨在面向全國(guó)醫(yī)科院校選拔德才兼?zhèn)?、有潛質(zhì)的畢業(yè)生，培養(yǎng)與我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的不同類型的醫(yī)學(xué)骨干后備人才。計(jì)劃實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，先期進(jìn)行基層服務(wù)階段的培養(yǎng)。2012年廣西青年醫(yī)學(xué)英才培養(yǎng)計(jì)劃的基層服務(wù)階段培養(yǎng)主要依托“三支一扶”支醫(yī)計(jì)劃平臺(tái)進(jìn)行，基層服務(wù)期為兩年。2013年自治區(qū)將總結(jié)今年工作，完善政策體系，拓寬培養(yǎng)渠道，加大工作力度。

　　醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層的途徑是多樣的。既可報(bào)名廣西青年醫(yī)學(xué)英才培養(yǎng)計(jì)劃（“三支一扶”支醫(yī)計(jì)劃），還可參加每年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向社會(huì)的公開招聘（今年下半年各市縣將拿出一批崗位面向社會(huì)公開招聘），也可選擇自主創(chuàng)業(yè)。

　　凡是到基層就業(yè)創(chuàng)業(yè)的醫(yī)學(xué)生，均可享受國(guó)家和自治區(qū)的一系列有關(guān)高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策。而且，現(xiàn)在的人才優(yōu)惠政策，與過去的知青插隊(duì)、大學(xué)生畢業(yè)分配相比，寬松多了，更人性化了。目的就是讓廣大醫(yī)學(xué)人才“下得去、留得住、可流動(dòng)”，有一個(gè)施展才華、服務(wù)社會(huì)的舞臺(tái)。

　　“天生我才必有用，金子在哪都閃光。”醫(yī)學(xué)既需要在學(xué)科研究上的拔尖專家人才，同樣也需要醫(yī)療應(yīng)用領(lǐng)域的人才，尤其是在基層服務(wù)的專業(yè)骨干。每個(gè)青年學(xué)子都要根據(jù)自己實(shí)際情況，科學(xué)設(shè)計(jì)好職業(yè)規(guī)劃。抉擇面前，不必拘泥于一時(shí)，不應(yīng)目光短淺。

　　須知：大浪淘沙始見金，風(fēng)物長(zhǎng)宜放眼量。

　　古人云：“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”。縱觀古今，歷經(jīng)磨礪坎坷的人往往能夠成就大事。古者富貴而其名磨滅，不可勝數(shù)，唯歷經(jīng)磨難而成大事者，其名萬古長(zhǎng)青。

　　從歷史回到現(xiàn)實(shí)，基層一線，條件相對(duì)艱苦，但對(duì)青年的成長(zhǎng)是一筆寶貴財(cái)富。艱苦之處，成才機(jī)會(huì)也更多；對(duì)于醫(yī)生來說，在基層工作，得到的實(shí)踐機(jī)會(huì)更大。

　　水往低處流，為了積蓄迸發(fā)更大能量。

　　人往高處走，為了成就更大一番事業(yè)。

　　基層——看似“低處”，恰是實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的“高處”。在廣西醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線，從基層奮發(fā)成才的醫(yī)學(xué)生比比皆是，不勝枚舉。

　　劉唐威是上世紀(jì)60年代末畢業(yè)于廣西醫(yī)學(xué)院（今廣西醫(yī)科大學(xué)）的大學(xué)生。他積極響應(yīng)號(hào)召，到環(huán)江毛南族自治縣馴樂公社上朝衛(wèi)生點(diǎn)工作，一干就是18年。

　　18年間，劉唐威刻苦鉆研醫(yī)術(shù)，率先開展骨髓穿刺檢查，腰穿檢查，“胃癌”“水試驗(yàn)”診斷等臨床診療新技術(shù)，備受同行贊賞。后來他以第一名的成績(jī)，晉升為當(dāng)年廣西最年輕的主治醫(yī)師。他由一個(gè)普通醫(yī)學(xué)生，成長(zhǎng)為廣西第一個(gè)博士生導(dǎo)師，享受國(guó)務(wù)院特殊津貼，并曾任廣西醫(yī)科大學(xué)黨委書記。

　　劉唐威的經(jīng)歷，亦是眾多基層醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)路徑。

　　梅銘惠1968年從廣西醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，分配到臨桂縣茶洞衛(wèi)生院和五通中心衛(wèi)生院工作，先后工作9年。

　　在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，梅銘惠內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科樣樣都能做，成了一名名副其實(shí)的“全科”醫(yī)生，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　恢復(fù)研究生考試后，梅銘惠考取了武漢醫(yī)學(xué)院同濟(jì)醫(yī)院普外科碩士研究生，師從國(guó)內(nèi)最著名的外科專家裘法祖教授、院士。畢業(yè)后他自愿回到桂林醫(yī)專附屬醫(yī)院工作。后來，赴德國(guó)漢諾威醫(yī)科大學(xué)留學(xué)，并獲取醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。學(xué)成后，他又義無反顧回到原單位工作。如今，他已是廣西著名的肝膽外科專家，先后獲廣西科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)3次、三等獎(jiǎng)1次，獲“國(guó)務(wù)院特殊津貼專家”、“全國(guó)百名優(yōu)秀醫(yī)生”等稱號(hào)。

　　基層是醫(yī)學(xué)生鍛煉成長(zhǎng)的大熔爐。我區(qū)從基層干起、從基層培養(yǎng)成長(zhǎng)的優(yōu)秀人才例子還有很多。他們當(dāng)中，既有學(xué)術(shù)上拔尖的醫(yī)學(xué)杰出人才，也有各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，還有長(zhǎng)期在基層服務(wù)百姓、成為守護(hù)健康不可缺少的業(yè)務(wù)骨干。

　　1999年，陸建章從右江民族醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，先后到百色市右江區(qū)汪甸中心衛(wèi)生院、陽圩中心衛(wèi)生院、龍川中心衛(wèi)生院工作。他十幾年如一日，用精湛的醫(yī)術(shù)和對(duì)患者的真心贏得了人們的信任和贊許。如今他依然堅(jiān)守基層，已擔(dān)任龍川中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)。

　　“80”后醫(yī)學(xué)生陸玉秀2008年通過“三支一扶”計(jì)劃招募至南寧市良慶鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。她立足本職、工作嚴(yán)謹(jǐn)、技術(shù)優(yōu)良，很快成為衛(wèi)生院骨干醫(yī)生，深得當(dāng)?shù)厝罕姷南矏酆驼J(rèn)可。兩年服務(wù)期滿后，她留了下來，并已成為衛(wèi)生院副院長(zhǎng)……

　　放眼八桂大地，一個(gè)個(gè)合格醫(yī)學(xué)生向基層走去，一個(gè)個(gè)優(yōu)秀白衣天使從鄉(xiāng)間走來——“小地方”成就了“大事業(yè)”，“小醫(yī)生”練成了“大醫(yī)者”。

　　正所謂“醫(yī)者仁心，大醫(yī)精誠(chéng)”。

　　“一個(gè)好醫(yī)生，要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有崇高的醫(yī)德。而服務(wù)基層的實(shí)踐，不僅能全面提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)術(shù)，更重要的是，通過‘零距離’體驗(yàn)最底層百姓的疾苦，最了解基層群眾的訴求，他們每天的治療工作就是最好‘仁心’的鍛造。”自治區(qū)副主席李康說。

　　浪花一朵，投身大海便不會(huì)消逝；

　　玉石一顆，打磨愈久光華愈燦。

　　“去基層，可能會(huì)后悔一陣子；不去基層，可能會(huì)后悔一輩子！”一代又一代醫(yī)學(xué)生的現(xiàn)身說法，鏗鏘有力，給人啟迪。如今，又是一個(gè)畢業(yè)季，選擇基層、服務(wù)基層，正是青年學(xué)子走出校園、書寫燦爛人生不可多得的良機(jī)。

　　“涉淺水者得魚蝦，入深海者獲蛟龍。”廣闊天地，大有作為，醫(yī)學(xué)生到基層，必能闖出新的天地，干出一番事業(yè)。

　　讓我們用燃燒的青春，擁抱時(shí)代的召喚！

　　廣闊天地 大有作為

　　又是一個(gè)畢業(yè)季，在這個(gè)激情燃燒的歲月，廣西醫(yī)學(xué)畢業(yè)生“服務(wù)醫(yī)改、服務(wù)基層、服務(wù)百姓行動(dòng)”轟轟烈烈地展開了。剛剛走出象牙塔的醫(yī)學(xué)生，選擇到基層成長(zhǎng)成才、建功立業(yè)，是我們青年一代勇于擔(dān)當(dāng)?shù)纳鷦?dòng)體現(xiàn)。

　　基層是醫(yī)學(xué)生鍛煉成長(zhǎng)的大熔爐，一代又一代的醫(yī)學(xué)生在基層艱苦奮斗、無私奉獻(xiàn)，擔(dān)負(fù)起我區(qū)基層群眾健康守門人的重任，滿足了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，為促進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出了突出貢獻(xiàn)。他們不僅通過基層的磨煉成長(zhǎng)成才，實(shí)現(xiàn)了自身價(jià)值，還為廣大醫(yī)學(xué)生樹立了榜樣。他們當(dāng)中，既有學(xué)術(shù)上拔尖的醫(yī)學(xué)杰出人才，也有各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，還有長(zhǎng)期在基層服務(wù)百姓，成為守護(hù)健康不可缺少的業(yè)務(wù)骨干。

　　條條道路通羅馬，金子在哪都閃光。一名醫(yī)學(xué)生不論在哪里工作、不論從哪個(gè)臺(tái)階起步，只要他們愛崗敬業(yè)、勤奮好學(xué)、努力工作、刻苦鉆研，都同樣能成為“頂天立地”的醫(yī)學(xué)人才。