【提問】低滲性缺水時，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量

A.正常

B.略高

C.時高時低

D.逐漸升高

E.減少 請老師幫助分析解答一下,謝謝.

【回答】

答復(fù)：感謝對網(wǎng)校的支持，考慮此題存有爭議，

早期的代償，考慮為Ｂ。若為晚期的代償，則為Ｅ。

考慮本題中所指為早期的代償，考慮為Ｂ。

教材中如下描述：

機(jī)體的代償機(jī)制表現(xiàn)為抗利尿激素的分泌減少，使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少，尿量排出增多，從而提高細(xì)胞外液的滲透壓。但這樣會使細(xì)胞外液總量更為減少，于是細(xì)胞間液進(jìn)入血液循環(huán)，以部分地補(bǔ)償血容量。機(jī)體為避免循環(huán)血量的再減少，將不再顧及滲透壓的維持，啟動腎素-醛固酮系統(tǒng)，使腎減少排鈉，增加Cl-和水的再吸收。若缺水使血容量下降，則會刺激垂體后葉分泌抗利尿激素，使水再吸收增加，出現(xiàn)少尿。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)