【提問】老師您好;妊娠4個(gè)月以上,可繼續(xù)妊娠于再生障礙性貧血孕婦的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是
?若血小板很低可以繼續(xù)妊娠嗎?
【回答】學(xué)員513566506,您好!您的問題答復(fù)如下:
再生障礙性貧血(再障)為嚴(yán)重的進(jìn)行性貧血,系因骨髓造血抑制,引起全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的綜合征。妊娠不是再障的病因,但妊娠可使病情惡化。因?yàn)榧t細(xì)胞減少引起貧血;血小板減少和質(zhì)量異常引起出血;特別是白細(xì)胞減少以及淋巴組織的衰竭,使病人防御機(jī)能低下,造成致命的感染,是妊娠合并再障的主要死亡原因。那么受孕后是否一定要做流產(chǎn)或引產(chǎn),要根據(jù)不同情況決定。如孕前已確診再障,在妊娠3個(gè)月以內(nèi)血紅蛋白大于60克/升者,可繼續(xù)妊娠;而血紅蛋白低于40克/升及妊娠初期發(fā)病者,可做好輸血準(zhǔn)備,予以人工流產(chǎn),流產(chǎn)后需給予有效抗生素治療。目前多數(shù)人認(rèn)為,孕4個(gè)月以上不論是否終止妊娠,進(jìn)行內(nèi)科治療后孕產(chǎn)婦死亡率均在60%左右。故主張中、晚期妊娠合并再障者可以繼續(xù)妊娠,同時(shí)給予積極的支持療法和特效抗生素。
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★問題所屬科目:衛(wèi)生資格中級(jí)(師)考試---(婦產(chǎn)科學(xué))相關(guān)專業(yè)知識(shí)