【提問】下列檢測腦囊蟲病靈敏度較高的試驗是腦脊液

答案的解釋好象不能說明"鏡檢"是檢測腦囊蟲病靈敏度較高的試驗???

【回答】學員xxj101521，您好！您的問題答復如下：

腦脊液細胞學檢查可見嗜酸性粒細胞的百分率顯著增高，最高時可達80～90%。其它還可見壓力增高，蛋白及其它白細胞增加等。所以可以說通過鏡檢檢出率很高，故靈敏度也高。

祝您順利通過考試！

【追問】解析很勉強啊，希望更詳細的解析

【回答】學員hfh007，您好！您的問題答復如下：

腦囊蟲病檢查：補體結(jié)合試驗，膠乳凝集試驗及間接血凝試驗等在70年代曾被廣泛采用，由于影響因素多，結(jié)果欠穩(wěn)定、可靠性差而淘汰。目前認為ELISA法靈敏度較高某醫(yī)院對958例腦囊蟲病腦脊液用該法檢測，陽性率高達92%。如用糖蛋白抗原和酶免疫印跡技術(shù)時，其敏感度可達95.24%。

但是免疫抗體的產(chǎn)生需要一段時間，與鏡檢相比，鏡檢靈敏度稍高于ELISA法。

腦囊蟲病的診斷依據(jù)：

1.病史多由吞食豬絳蟲蟲卵得病，少數(shù)來自自身感染，注意有無不潔飲食史、大便或嘔吐物內(nèi)曾否見到絳蟲節(jié)片，有無頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊及反復的癲癇發(fā)作。病程中可有時好時壞的緩解期。

2.體檢：注意皮下結(jié)節(jié)，鏡下活檢證實為囊蟲，視力和眼底有改變，或有腦膜刺激征。

3.實驗室檢查：血象嗜酸性粒細胞增多，腦脊液檢查蛋白增高，細胞數(shù)增多，有時可見嗜酸性細胞，糞便內(nèi)可檢出絳蟲節(jié)片或蟲卵，血清、腦脊液囊尾蚴抗體補體結(jié)合試驗和皮內(nèi)試驗陽性，酶聯(lián)吸附試驗陽性。

4.頭部X線攝片顯示顱內(nèi)壓增高征象，偶見囊蟲鈣化斑。

5.腦血管造影、腦室造影可顯示病變，腦室內(nèi)囊蟲可見囊蟲影，或阻塞部位以上的腦室系統(tǒng)擴大。

6.頭部CT掃描或磁共振成像，可見單發(fā)或多發(fā)邊界清楚的囊性病變征象，可有鈣化和對比劑增強。

7.腦室窺鏡檢查取出病理證實。

針對這道問題，問得是靈敏度，除了鏡檢以外的選項都是特應性針對腦囊蟲抗體進行檢測的，是特異性較高的試驗。

祝您學習愉快！

【追問】為什么不選擇B或c？

【回答】學員minghan901，您好！您的問題答復如下：

腦囊蟲病檢查：補體結(jié)合試驗，膠乳凝集試驗及間接血凝試驗等在70年代曾被廣泛采用，由于影響因素多，結(jié)果欠穩(wěn)定、可靠性差而淘汰。目前認為ELISA法靈敏度較高某醫(yī)院對958例腦囊蟲病腦脊液用該法檢測，陽性率高達92%。如用糖蛋白抗原和酶免疫印跡技術(shù)時，其敏感度可達95.24%。

但是免疫抗體的產(chǎn)生需要一段時間，與鏡檢相比，鏡檢靈敏度稍高于ELISA法。

針對這道問題，問得是靈敏度，除了鏡檢以外的選項都是特應性針對腦囊蟲抗體進行檢測的，是特異性較高的試驗。

祝您學習愉快！

【追問】應該是E?。?/p>

【回答】學員jmccx，您好！您的問題答復如下：

靈敏度即真陽性的意思，顯微鏡是最好的方法證明其為陽性。有或是沒有?？荚嚨臅r候要記住歐。

祝您學習愉快！

【追問】鏡檢不是很容易漏檢么？

【回答】學員kitty_dyh，您好！您的問題答復如下：

腦囊蟲病檢查：補體結(jié)合試驗，膠乳凝集試驗及間接血凝試驗等在70年代曾被廣泛采用，由于影響因素多，結(jié)果欠穩(wěn)定、可靠性差而淘汰。目前認為ELISA法靈敏度較高某醫(yī)院對958例腦囊蟲病腦脊液用該法檢測，陽性率高達92%。如用糖蛋白抗原和酶免疫印跡技術(shù)時，其敏感度可達95.24%。

但是免疫抗體的產(chǎn)生需要一段時間，與鏡檢相比，鏡檢靈敏度稍高于ELISA法。

針對這道問題，問得是靈敏度，除了鏡檢以外的選項都是特應性針對腦囊蟲抗體進行檢測的，是特異性較高的試驗。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（臨床醫(yī)學檢驗主管技師）臨床檢驗基礎(chǔ)