【提問】妊娠合并肺結(jié)核首選的抗結(jié)核藥是什么？

【回答】 學(xué)員jshmcxm，您好！您的問題答復(fù)如下：

在孕期合并肺結(jié)核而且是在活動(dòng)期時(shí) ,孕期又超過(guò) 3個(gè)月 ,則應(yīng)及時(shí)選用抗結(jié)核效果好而副作用小的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于懷孕已超過(guò)３個(gè)月的患者，異煙肼，利福平，乙胺丁醇都是安全的，可作為第一線抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)于懷孕在３個(gè)月內(nèi)的患者，利福平屬于禁忌。

具體服法為異煙肼每日 300毫克 ,利福平每日 450毫克 ,乙胺丁醇每日 1.5克 ,連續(xù)服用兩個(gè)月后停服乙胺丁醇 ,滿 6個(gè)月停服剩余的兩種藥物 ,但對(duì)于病情嚴(yán)重者可以延續(xù)到 9個(gè)月。應(yīng)當(dāng)指出的是 ,肺結(jié)核治愈后還有復(fù)發(fā)的可能 ,因而 ,在治療后的 1年內(nèi)還要定期進(jìn)行復(fù)查 ,以決定是否再進(jìn)行治療。孕婦在治療期間 ,因?yàn)榫哂幸欢ǖ膫魅拘?,故應(yīng)防止傳染家人或他人 ,應(yīng)實(shí)施必要的隔離措施。

如果罹患肺結(jié)核在先 ,則應(yīng)實(shí)施有效的避孕措施 ,待結(jié)核徹底痊愈后再考慮孕育 ,倘若臨近分娩時(shí)罹患肺結(jié)核 ,同樣應(yīng)進(jìn)行積極的治療和預(yù)防。

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（婦產(chǎn)科學(xué)）專業(yè)實(shí)踐能力