【提問(wèn)】我知道左心衰可以導(dǎo)致缺血性發(fā)紺，但是不明白為什么會(huì)導(dǎo)致新型混血性發(fā)紺

【回答】學(xué)員lp970318，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

左心衰一般不會(huì)導(dǎo)致心性混血性發(fā)紺。請(qǐng)您注明此句話的出處，以便網(wǎng)校核實(shí)修訂。

請(qǐng)參考以下內(nèi)容:

1）中心性發(fā)紺：特點(diǎn)是發(fā)紺分布于周身皮膚粘膜，皮膚溫暖。又可分為兩種：

①心性混血性發(fā)紺：常見(jiàn)于有右→左分流的先心病如法洛四聯(lián)癥（肺動(dòng)脈狹窄，室缺，主動(dòng)脈騎跨，右室肥厚），其發(fā)紺產(chǎn)生是靜脈血未經(jīng)肺氧合即經(jīng)異常通道分流混入體循環(huán)動(dòng)脈血中。

②肺性發(fā)紺：見(jiàn)于各種嚴(yán)重呼吸系疾病，如呼吸道阻塞、肺炎、阻塞性肺氣腫、彌漫性肺間質(zhì)纖維化和大量胸腔積液、氣胸等。其發(fā)生機(jī)制是肺活量降低，肺泡通氣減少、肺通氣/血流比例失調(diào)與彌散功能障礙，使肺氧合作用不足；

2）周圍性發(fā)紺：特點(diǎn)是發(fā)紺見(jiàn)于肢體末梢與下垂部位（如肢端、耳垂、鼻尖）、皮溫低，經(jīng)按摩、加溫可消失。又可分兩種：

①淤血性發(fā)紺：（體循環(huán)淤血）見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等，

②缺血性發(fā)紺：動(dòng)脈供血不足：見(jiàn)于嚴(yán)重休克，或血栓閉塞性脈管炎、雷諾病、肢端發(fā)紺癥、嚴(yán)重受寒等。

3）混合性發(fā)紺：上述兩類發(fā)紺并存，見(jiàn)于全心衰竭。