【提問】精神運動性癲癇和精神性癲癇是一樣的嗎？？

【回答】學(xué)員fcb110，您好！您的問題答復(fù)如下：

兩者概念完全不同：

單純部分性發(fā)作包括①部分運動性發(fā)作；②體覺性發(fā)作或特殊感覺性發(fā)作；③自主神經(jīng)性發(fā)作；④精神性發(fā)作。

.復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）

特點為發(fā)作起始出現(xiàn)各種精神癥狀或特殊感覺癥狀，隨后出現(xiàn)意識障礙或自動癥和遺忘癥，有時發(fā)作一開始即為意識障礙。

復(fù)雜部分性發(fā)作是在先兆之后病人呈部分性或完全性對環(huán)境接觸不良，做出一些表面上似有目的的動作，即自動癥。病人往往先瞪視不動，然后做出無意識動作，例如機械重復(fù)原來的動作，或出現(xiàn)其他動作如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉，或是搓手、撫面、解扣、脫衣、甚至游走、奔跑、乘車、上船等。

【追問】這題不是應(yīng)該選健忘癥么？

【回答】學(xué)員liyuwuzhe，您好！您的問題答復(fù)如下：

下列哪一種癥狀屬于精神運動性癲癇發(fā)作（ ）

A.杰克遜癲癇

B.自動癥

C.自主神經(jīng)發(fā)作

D.遺忘癥

E.失神發(fā)作

[答疑編號500709410304：針對該題提問]

『正確答案』B1.單純部分性發(fā)作

包括①部分運動性發(fā)作；②體覺性發(fā)作或特殊感覺性發(fā)作；③自主神經(jīng)性發(fā)作；④精神性發(fā)作。

部分運動性發(fā)作：指局部肢體的抽動，多見于一側(cè)口角、眼瞼、手指和足趾。也可涉及整個一側(cè)面部或一肢的遠端，有時表現(xiàn)為言語中斷。如果發(fā)作自一側(cè)開始后，按大腦皮質(zhì)運動區(qū)的分布順序緩慢地移動，例如自一側(cè)拇指沿手指、腕部、肘部、肩部擴展，稱Jackson發(fā)作，病灶在對側(cè)運動區(qū)。

精神性發(fā)作：主要表現(xiàn)包括各種類型的遺忘癥（如似曾相識、似不相識、強迫思維等）、情感異常（如無名恐懼、憤怒、憂郁、欣快等）、錯覺（如視物變大或變小、聽覺變強或變?nèi)?、感覺本人肢體變化等）、復(fù)雜幻覺等。

2.復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）

特點為發(fā)作起始出現(xiàn)各種精神癥狀或特殊感覺癥狀，隨后出現(xiàn)意識障礙或自動癥和遺忘癥，有時發(fā)作一開始即為意識障礙。

復(fù)雜部分性發(fā)作是在先兆之后病人呈部分性或完全性對環(huán)境接觸不良，做出一些表面上似有目的的動作，即自動癥。病人往往先瞪視不動，然后做出無意識動作，例如機械重復(fù)原來的動作，或出現(xiàn)其他動作如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉，或是搓手、撫面、解扣、脫衣、甚至游走、奔跑、乘車、上船等。

【追問】講義里復(fù)雜部分性發(fā)作提到“自動癥”和“遺忘癥”。而精神運動性發(fā)作屬于單純部分性發(fā)作，也提到“遺忘癥”。

請問為什么選“自動癥”,不選“遺忘癥”？ 謝謝

【回答】學(xué)員62811115，您好！您的問題答復(fù)如下：

1.單純部分性發(fā)作

包括①部分運動性發(fā)作；②體覺性發(fā)作或特殊感覺性發(fā)作；③自主神經(jīng)性發(fā)作；④精神性發(fā)作。

部分運動性發(fā)作：指局部肢體的抽動，多見于一側(cè)口角、眼瞼、手指和足趾。也可涉及整個一側(cè)面部或一肢的遠端，有時表現(xiàn)為言語中斷。如果發(fā)作自一側(cè)開始后，按大腦皮質(zhì)運動區(qū)的分布順序緩慢地移動，例如自一側(cè)拇指沿手指、腕部、肘部、肩部擴展，稱Jackson發(fā)作，病灶在對側(cè)運動區(qū)。

精神性發(fā)作：主要表現(xiàn)包括各種類型的遺忘癥（如似曾相識、似不相識、強迫思維等）、情感異常（如無名恐懼、憤怒、憂郁、欣快等）、錯覺（如視物變大或變小、聽覺變強或變?nèi)?、感覺本人肢體變化等）、復(fù)雜幻覺等。

2.復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）

特點為發(fā)作起始出現(xiàn)各種精神癥狀或特殊感覺癥狀，隨后出現(xiàn)意識障礙或自動癥和遺忘癥，有時發(fā)作一開始即為意識障礙。

復(fù)雜部分性發(fā)作是在先兆之后病人呈部分性或完全性對環(huán)境接觸不良，做出一些表面上似有目的的動作，即自動癥。病人往往先瞪視不動，然后做出無意識動作，例如機械重復(fù)原來的動作，或出現(xiàn)其他動作如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉，或是搓手、撫面、解扣、脫衣、甚至游走、奔跑、乘車、上船等。

【追問】下列哪一種癥狀屬于精神運動性癲癇發(fā)作（ ）

A.杰克遜癲癇

B.自動癥

C.自主神經(jīng)發(fā)作

D.遺忘癥

E.失神發(fā)作

『正確答案』B

【回答】學(xué)員zgfangtai，您好！您的問題答復(fù)如下：

神經(jīng)運動性發(fā)作又稱為復(fù)雜部分性發(fā)作，主要分為表現(xiàn)為僅有意識障礙，意識障礙和自動癥，意識障礙和運動癥狀三大類。

自動癥：指在癲癇發(fā)作過程中或發(fā)作后意識模糊狀態(tài)下出現(xiàn)的具有一定協(xié)調(diào)性和適應(yīng)性的無意識活動。

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（內(nèi)科學(xué)）相關(guān)專業(yè)知識/專業(yè)知識