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    特發(fā)性性早熟-中醫(yī)兒科

    2013-03-29 19:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【概述】性早熟是指女孩8歲以前,男孩10歲以前,過早出現(xiàn)青春期特征,即第二性征。性早熟可因引發(fā)原因不同,分為真性性早熟、假性性早熟及不完全性性早熟三種。真性性早熟中“特發(fā)性性早熟”是發(fā)病最普遍的一種,占女孩性早熟80%以上,占男孩性早熟40%左右,絕大多數(shù)在4~8歲出現(xiàn),發(fā)育順序與正常青春期發(fā)育相似,但提前并加速。由于骨骺成熟加速,骨骼提前融合,成年后身材將較正常人矮小醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

    本病是近十多年來被中醫(yī)界重視及研究的病種,在古代醫(yī)學文獻中未查到相應記載。

    【病因病理】中醫(yī)對正常性成熟,認為女子應為“二七(14歲)而天癸至,任脈通,大沖脈盛,月事以時下,故有子”;而男子稍遲一些,應為“二八(16歲),腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子”。天癸即腎之陰精,由先天之氣蓄積至一定時機而發(fā)動。月經(jīng)為陰血,而沖脈則為月經(jīng)之本。再則“胞絡者系于腎”,“任主胞胎”,乳房又為足厥陰肝經(jīng)所系。因此本病的病變主要與腎、肝二臟及沖任二脈的功能失調有關。小兒生理上臟腑嬌嫩、形氣未充,在五臟特征上表現(xiàn)為肝常有余,腎常虛,在環(huán)境、飲食、藥物的影響下,以及自身臟腑功能的異變,均可導致陰陽平衡失調。腎陰不足,陰不濟陽,相火偏亢,則天癸早至,第二性征提早出現(xiàn);肝主疏泄,肝氣郁結,疏泄無權,氣機升降失司,阻遏于乳房部位而出現(xiàn)腫脹;或肝經(jīng)濕熱內盛,熏蒸于上而見痤瘡,濕熱下注則出現(xiàn)帶下。

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