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    預防切口疝的方法-護士輔導

    2013-04-03 09:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      預防切口疝的方法是初級護士考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。切口疝之所以多見腹部縱行切口,是因為除腹直肌外腹壁各層肌肉及筋膜鞘膜等組織的纖維大體上,都是橫形走行的縱行切口勢必切斷這些纖維;在縫合這些組織時,縫線容易在纖維間滑脫;已縫合的組織又經(jīng)常受到肌肉的橫向索引力而容易發(fā)生傷口裂開,此外縱行切口雖不致切斷強有力的腹直肌,但因肋間神經(jīng)可被切斷其強度可能,因此而降低除上述解剖因素外手術(shù)操作不當,是導致切口疝的重要原因,其中最主要的是,切口感染所致腹壁組織破壞,(由此引起的腹部切口疝占全部病例的50%左右)共它如留置引流物過久,切口過長,以至切斷肋間神經(jīng)過多腹壁切口縫合不嚴密,手術(shù)中因麻醉效果不佳縫合時強行拉攏創(chuàng)緣而致組織撕裂等情況,均可導致切口疝的發(fā)生,手術(shù)后腹部明顯脹氣或肺部并發(fā)癥,導致劇烈咳嗽而致腹內(nèi)壓驟增,也可使切口內(nèi)層撕裂而發(fā)生切口疝,此外創(chuàng)口愈合不良也是個重要因素,如年邁營養(yǎng)差腹肌萎縮肥胖等。

      預防切口疝的方法:

      1手術(shù)前充分的準備。

      2手術(shù)后控制腹腔壓力和劇烈活動。

      3避免傷口感染。

      4手術(shù)醫(yī)生的縫合技術(shù)和縫合材料。

      5控制糖尿病和體重。

      6預防感冒保持大小便通常。

      7手術(shù)后用腹帶保護傷口。

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    嘉賓:章一芹老師

    針對人群:24護士考生

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