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直播主題:2021年報名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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三因方云:婦人趣產(chǎn),勞力努極,致陰下脫,若脫肛狀,及陰下挺出,逼迫腫痛,或舉動房勞,皆能發(fā)作,清水續(xù)續(xù),小便淋瀝。
丹溪曰:一婦人三十余歲,生女二日后,產(chǎn)戶下一物如手帕,下有帕尖,約重一斤,予思之,此因胎前勞乏傷氣,或肝痿所致,卻喜血不甚虛耳,其時暮天寒,恐冷干壞了,急與炙黃芪半錢,人參一錢,白朮五分,當歸一錢半,升麻五分醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理 ,三帖連服之,即收上,得汗通身乃安,但下裔沾席處,干者落一片,約五六兩重,蓋脂膜也。食進得眠,診其脈皆澀,左略弦,視其形卻實,與白朮芍藥各半錢,陳皮一錢,生姜一片,煎二三帖以養(yǎng)之。
【驗案】
一婦人產(chǎn)子后,陰戶中下一物,如合缽狀,有二岐,其夫來求治。予思之,此子宮也,必氣血弱而下墜,遂用升麻當歸黃貯大料一帖與之,半日后,其夫復(fù)來曰:服二次后,覺響一聲。視之已收陰戶訖,但因經(jīng)宿干著席上,破一片片如掌心大在席,某妻在家哭泣,恐傷破不可復(fù)生。予思之,此非腸冑,乃脂膏也,肌肉破,尚可復(fù)完,若氣血充盛,必可生滿,遂用四物湯加人參一百帖,三年后,復(fù)有子。治子宮下,用黃芪一錢半,人參一錢,當歸七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一盅,煎至五份,去滓,食前服,邞用五倍子末泡湯洗,又用末敷之,如此數(shù)次,宜多服,永不下。
一婦產(chǎn)后水道中出肉線一條,長三四尺,動之則痛欲絕,先服失笑散數(shù)次,以帶皮姜二斤研爛,入清油二斤,煎油干為度,用絹兜起肉線,屈曲于水道邊,以前姜熏之,冷則熨之,六日夜,縮其大半,二六日,即盡入醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理 ,再服失笑散芎歸湯調(diào)理之,如肉線斷,則不可治矣。(何以服失笑散)
【方劑】
【當歸黃芪散】治產(chǎn)后陰脫,謂陰戶脫下也。(補而升之)
當歸,白芍,黃芪,人參【各二錢】,升麻【五分】。
一方有甘草,無芍藥。
上剉,作一劑,水煎,食前溫服,外用五倍子泡湯洗,又用末敷之。(五倍固脫也)
【加味八珍湯】一治產(chǎn)后生腸不收。(氣血并補面升)
八珍湯【八錢】,黃芪【一錢】,防風(fēng),升麻【各五分】。
上剉一服,水煎服,外以荊芥、藿香、樗皮煎湯兄熏洗。
【加味四物湯】治因產(chǎn)用力過多,陰門突出。(補血固脫)
四物湯【四錢】,龍骨【另研少許臨服入】。
上剉,水煎服。陰痛者,加藁本防風(fēng),去龍骨。(妙在一加一去,有本來升法)
【當歸散】治除下脫,又名,頹疝。(顛即子宮之脫,刺猬牡蠣芩芍涼而固脫也)
當歸,黃芩【各二兩】,白芍【一兩】,猬皮【燒存性半兩】,牡蠣【煅二兩半】。
上為末,每服二錢,溫酒米湯任意調(diào)下醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理 ,忌登高舉重。
【硫黃散】治產(chǎn)后努力太過,致陰下脫,若脫肛狀,及陰下挺出,逼迫腫痛,舉動房勞,皆能發(fā)作,清水續(xù)續(xù),小便淋瀝。(陰脫有屬肝熱者,硫黃烏賊溫而固脫也)
一硫黃,烏賊魚骨【各半兩】,五味子【二錢半】。
上為末,摻患處,日三易。
【烏椒湯】治陰下挺出。(溫法)
蜀椒一方不用此味,烏頭,白芨【各半兩】。
上為末,以方寸匕綿裹衲陰中,入三寸,腹中熱,易之,一日一度,明旦乃復(fù)看,七日愈。
【寸金散】治婦人子腸下不收。(溫澀清涼妙妙)
蛇床子,韶腦,葫蘆巴,紫梢花【各等分】。
上為末,每服五七錢,煎水半碗,淋洗之,三二遍為效。
【復(fù)元湯】治產(chǎn)后子宮不收。
荊芥穗,藿香葉,臭椿皮【各等分】。
上(口父)咀,煎湯熏洗,子宮即入。
【一方】有臨產(chǎn)子腸先出,產(chǎn)后腸不收,名曰:盤腸獻花產(chǎn)。
治法:命產(chǎn)母仰臥,卻用好米醋半盞,和新汲水七合,攪勻,忽噀產(chǎn)母面或背,每一撰令一縮,三噀三縮,腸則盡收,此良法也。
【一方】產(chǎn)腸出,俗用冷水噀母面,其腸自收,此法虛弱之人,切不可用,恐驚怯成病,或即脫絕,以此方治之。
用箄麻子四十粒一方云:十四粒去殼研爛,涂產(chǎn)母頭頂,自能收上,如收了,即以水洗去頂上萆麻。
【又方】治腸出久而不收,為風(fēng)吹干,不能收者。(取意)
以磨刀水少許?;鹕蠝剡^,以潤盤腸,仍煎好磁石湯一杯,與產(chǎn)母飲之,自收。
【丹溪方】治產(chǎn)后腸不收。(有法)
用香油五斤煎熱,盛盆俟溫,坐油盆中,約一頓食時,以皂角末吹人鼻中,嚏作立上妙。
【雜方】治盤腸產(chǎn)。
半夏為末,搐鼻中,腸自上。(取嚏之義)
一方 全蝎不拘多少為末,口噙冰,鼻內(nèi)搐之,立效。
一方 以大紙捻蘸香油,點燈吹滅,以熏產(chǎn)母鼻中,腸即上。
雜方 治產(chǎn)后陰腫下脫。鐵精羊脂二味,攪令稠,布裹,炙熱熨,推內(nèi)之。
一方 用枳殼二兩,去穰剉碎,煎漡溫浸良久即入。
一方 用人尿,燒酒調(diào)下方寸匕。
一方 腸出盛以潔凈漆器,濃煎黃芪湯浸之,腸即上。
一方 蛇患蛇床子二味,炒熱,布裹熨患處,亦沿產(chǎn)后陰痛。
一方 單用蛇床子一升,炒熱,帛裹熨患處,赤治產(chǎn)后陰痛。
一方 燒兔頭末敷之。
一方 以溫水洗軟,卻甪雄鼠糞燒煙熏入。
灸法 治產(chǎn)后陰脫,灸臍下橫紋二七壯。
一法 婦人隆挺出,四肢淫濼,身悶,少海主之?!疽蛔髡蘸!?
一法 婦人胞胎門落頹不收常濕,灸神闕玉泉五十壯陰交?!灸毾乱淮缰缚p中,灸五十壯三報】。
又法 玉泉傍開三寸?!揪碾S年壯三報】。
一法 女人陰門泠湩,灸皎來。【三十壯】。
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