【提問】孕婦尿測(cè)得雌激素/肌酐（E/C）比值 是怎么個(gè)原理呀 雌激素和肌酐跟胎盤什么關(guān)系啊

【回答】學(xué)員359077777，您好！您的問題答復(fù)如下：

胎盤功能檢查包括胎盤功能和胎兒胎盤單位功能檢查，能間接判斷胎兒狀態(tài)，是對(duì)胎兒進(jìn)行孕期宮內(nèi)監(jiān)護(hù)，使能早期發(fā)現(xiàn)隱性胎兒窘迫，有助于及時(shí)采取相應(yīng)措施，使胎兒能在良好情況下生長(zhǎng)發(fā)育，直至具有在宮外生活能力時(shí)娩出。

1.胎動(dòng) 與胎盤血管狀態(tài)關(guān)系密切，12小時(shí)>10次為正常。

2.測(cè)定孕婦尿中雌三醇值 24h尿>15mg為正常值，10~15mg為警戒值，<10mg為危險(xiǎn)值。于妊娠晚期多次測(cè)得尿中E3值<10mg，表示胎盤功能低下。也可測(cè)尿雌激素／肌酐比值，估計(jì)胎兒胎盤單位功能。>15為正常值，10~15為警戒值，<10為危險(xiǎn)值。

3.測(cè)定孕婦血清人胎盤生乳素（human placental lactogen，HPL）值 采用放射免疫法。妊娠足月HPL值為4~11mg／L，若該值于妊娠足月<4mg／L或突然降低50％，提示胎盤功能低下。

4.縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT） 無應(yīng)激試驗(yàn)無反應(yīng)型需作OCT ，OCT陽性提示胎盤功能減退。

5.陰道脫落細(xì)胞檢查 舟狀細(xì)胞成堆，無表層細(xì)胞，嗜伊紅細(xì)胞指數(shù)（eosinophilic index，EI）<10％、致密核少者，提示胎盤功能良好；舟狀細(xì)胞極少或消失，有外底層細(xì)胞出現(xiàn)，>10％、致密核多者，提示胎盤功能減退。

6.B型超聲行胎兒生物物理監(jiān)測(cè)，也有實(shí)用價(jià)值。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)