已有研究證實(shí),阿爾茨海默?。ˋD)會縮短患者的預(yù)期壽命,但藥物治療對其死亡率的影響尚未被研究。近日,2013年第四期《阿爾茨海默病雜志》發(fā)表了一項(xiàng)研究對此進(jìn)行了探索,研究稱美金剛胺相較多奈哌齊或更能延長患者預(yù)期壽命。該研究比較了兩種常用處方藥物多奈哌齊和美金剛胺對假定患有AD的退伍軍人壽命長度的影響。研究運(yùn)用帕洛阿爾托退伍軍人保健系統(tǒng)(VAPAHCS)電子醫(yī)療記錄系統(tǒng)對1997-2008年間所有使用過這些藥物的患者進(jìn)行確認(rèn)。VAPAHCS在1997年批準(zhǔn)了多奈哌齊在臨床使用,2004年批準(zhǔn)了美金剛胺在臨床使用。
該研究共納入2083名年齡≥55歲的男性退伍軍人,采用Kaplan-Meier與Cox回歸分析
評價(jià)入選者接受多奈哌齊和/或美金剛胺治療后壽命長短與藥物的相關(guān)性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
結(jié)果顯示,2004至2008年間,與使用美金剛胺之前的1997至2003年間相比,患者總體死亡率下降。2004至2008年間的局限分析中,只服用美金剛胺的患者比只服用多奈哌齊的患者(HR:2.24;95%CI:1.53,3.28;p<0.001)或同時(shí)服用多奈哌齊和美金剛胺(HR:1.83;95%CI:1.14,2.94;p=0.012)的患者生存時(shí)間明顯延長。
研究者稱,雖然此項(xiàng)研究尚存不足,但研究結(jié)果仍提示美金剛胺相較多奈哌齊更與患者預(yù)期壽命延長相關(guān)。尚需更多的研究進(jìn)行深入探索,以確定該研究結(jié)果能否應(yīng)用于其他膽堿酯酶抑制劑,并擴(kuò)大至婦女及與本研究中退伍軍人具有不同特征的患者人群。