精品香蕉在线视频专区,偷拍精品视频一区二区三区,国产高清乱理伦片中文,亚洲午夜在线观看

         
    【正保醫(yī)學題庫】全新升級!學習做題新體驗!
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
    微 信
    醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

    官方微信med66_weisheng

    搜索|
    您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 > 手術(shù)指導

    宮頸環(huán)扎術(shù)操作方法

    2013-09-24 18:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

      宮頸環(huán)扎術(shù)操作方法是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師需要了解的婦產(chǎn)科手術(shù)知識,醫(yī)學教育|網(wǎng)整理相關知識如下:

      施術(shù)時間

      對子宮內(nèi)口松弛癥者可根據(jù)一般早期妊娠末或中期妊娠開始,或在以往流產(chǎn)數(shù)據(jù)提前一周時實行。

        施術(shù)方法

      1.麻醉

      1%利多卡因8~20ml,宮頸旁每側(cè)注入4~5ml,深度為1+cm.注射麻醉藥前必須回抽空針,回抽無血方可注射,避免麻藥注入血管內(nèi)。對心情緊張病人,應肌肉注射50~100mg杜冷丁。個別陰道狹窄、宮頸不易暴露者,可用骶管麻醉或靜脈麻醉。

      2.術(shù)式

      采用MacDonald手術(shù)或改進的MacDonald手術(shù)。該手術(shù)方法簡單,損傷小,易實行,效果好。

     ?。?)自行排空小便。

      (2)常規(guī)消毒外陰、陰道,并以10%化鉀和3%雙氧水各20ml,濕潤紗布,塞如陰道內(nèi),手術(shù)時取出。鋪消毒洞巾。

     ?。?)用單葉陰道拉鉤暴露宮頸,用卵圓鉗夾持宮頸前唇,輕輕向下牽拉,用大三角針或圓針、10號絲線或4號尼龍線,靠近陰道穹隆部宮頸內(nèi)口,自宮頸11點處進針,在約9點處出針,深達宮頸部深處。繼而8點處進針,6點處出針,5點處進針,3點半處出針,最后在3點處進針,1點處出針,將1+cm長橡皮管穿入線中,逐漸收緊縫線,在陰道前穹隆部打結(jié)環(huán)行線扎緊。

      術(shù)式最大特點是不需切開任何組織,而只是縫線穿入穿出陰道宮頸壁,環(huán)繞整個宮頸,使宮頸內(nèi)口縮小。如宮頸短時,則需上推膀胱以縫合內(nèi)口。明顯陳舊性宮頸裂傷應全層進行縫合,分娩后再進行宮頸裂傷修補術(shù)。

      宮頸內(nèi)口處縮緊,以阻滯宮頸管內(nèi)口隨妊娠月份增多而擴張,胎囊楔入,以至發(fā)生晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)。也延遲子宮下段形成,制止部分性前置胎盤少出血或不出血。

      術(shù)后處理

      術(shù)后密切觀察有無流產(chǎn)或分娩發(fā)動征兆。孕達37周后應剪除縫線。任何妊娠期如發(fā)生流產(chǎn)或分娩發(fā)動時,應囑產(chǎn)婦迅速來醫(yī)院治療。無效制止時應拆除縫線,以免帶縫線流產(chǎn)或分娩,可使宮頸甚至陰道穹隆、子宮撕裂。

      1.術(shù)后預防性應用抗生素。如有感染癥狀體征出現(xiàn),應拆除縫線。

      2.術(shù)后臥床休息。必要時較長時間臥床。

      3.舒喘靈4.8mg每日4次,為期一周,必要時可長期服用。

    衛(wèi)生資格考試公眾號

    距2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試還有

    編輯推薦
      • 免費試聽
      • 免費直播
      景晴 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 免費試聽
      2024衛(wèi)生資格成績放榜——職稱晉升慶功會

      主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30

      詳情
      衛(wèi)生職稱考試深度加大,2025年如何復習?

      主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00

      詳情
      考情深度剖析及2025年備考應對策略

      主講:景晴 6月13日19:00-20:30

      詳情
      免費資料
      婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 備考資料包
      教材變動
      考試大綱
      高頻考點
      模考試卷
      立即領取 立即領取
      回到頂部
      折疊