空腸彎曲菌腸炎的診斷是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理了相關(guān)內(nèi)容供考生參考。

診斷

（一）本病在發(fā)展中國(guó)家多見于嬰幼兒，而發(fā)達(dá)國(guó)家則以青年為主，且常有不潔食物史、喝生水及旅游史，臨床癥狀主要為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、發(fā)熱多為38℃左右，或無熱；腹痛為臍周及全腹痙攣性疼痛，多伴里急后重；腹瀉次數(shù)一般不多，且可間歇性血便。確診有賴實(shí)驗(yàn)室檢查。

（二）實(shí)驗(yàn)室檢查

1.大便常規(guī)

外觀為粘液便或稀水便。鏡檢有較多白細(xì)胞，或有較多紅細(xì)胞。

直接涂片檢查病菌方法是在一玻片上涂一薄層糞便，并慢慢地加熱固定。然后把涂片浸于1%堿性品紅液中10～20分鐘，繼之用水徹底漂洗。鏡檢涂片上顯示細(xì)小、單個(gè)或成串，海歐翼形、S形、C形或螺旋形兩端尖的桿菌為陽性。

2.細(xì)菌學(xué)檢查

可取患者大便，腸試子、或發(fā)熱病人的血液、穿刺液等為檢材，用選擇培養(yǎng)基，在厭氧環(huán)境下培養(yǎng)，分離病菌。若具有典型的菌落形態(tài)及特殊的生化特性即可確診醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

3.血清學(xué)檢查

取早期及恢復(fù)期雙份血清做間接凝血試驗(yàn)，抗體效價(jià)呈4倍或以上增長(zhǎng)，即可確診。

鑒別診斷

（一）細(xì)菌性痢疾

典型菌痢有高熱、腹痛腹瀉、瀉膿血便。腹痛在下腹或左下腹，左下腹明顯壓痛，且有腸索，伴明顯里急后重。糞檢有較多膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞。重者常脫水。這都有利于和本病區(qū)別。

（二）其它

細(xì)菌所致腹瀉，如鼠傷寒、致病性大腸桿菌、耶氏菌、親水氣單胞菌，其他厭氧菌等，單從臨床有時(shí)很難鑒別。懷疑時(shí)應(yīng)依靠病原學(xué)和血清學(xué)來確診。

（三）腸道外感染者

須與沙門菌病及布氏菌病鑒別。