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    睡眠情況可解釋抑郁癥狀及心血管疾病相關性

    2013-10-18 15:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    分享睡眠障礙困擾著數(shù)以萬計的抑郁癥患者,而一項新近發(fā)表于《睡眠研究期刊》(JSleepRes2013Jul31)的研究則進一步加深了人們對于抑郁患者睡眠狀況的關切。該研究顯示,糟糕的睡眠情況或許能在一定程度上解釋抑郁癥狀與心血管疾病相關死亡的關系。

    該研究顯示,在考慮社會人口學變量后,抑郁癥狀仍可使心血管疾病死亡風險升高67%,具有統(tǒng)計顯著性差異;但睡眠狀況被納入考慮后,這種顯著性即消失。事實上,當睡眠變量被納入考慮后,這種相關性的強度即下降21%.

    該研究共招募了來自英國WhitehallII研究項目的5813名受試者,其年齡介于50-74歲之間(研究基線時,2003-2004年間)。這些受試者中,14.6%存在抑郁癥狀,其流調(diào)中心抑郁量表(CenterforEpidemiologicStudiesDepressionScale,CES-D)得分≥16分;8.0%存在睡眠短缺,平均每晚睡眠時間小于5小時;另有31%存在睡眠紊亂,即上個月中至少有15個夜晚存在睡眠失調(diào)或曾服用助眠藥物。

    在平均為期8.8年的隨訪期內(nèi),338名受試者去世,其中有98名死于心血管疾病睡眠情況可解釋抑郁癥狀與心血管疾病相關性

    分享睡眠障礙困擾著數(shù)以萬計的抑郁癥患者,而一項新近發(fā)表于《睡眠研究期刊》(JSleepRes2013Jul31)的研究則進一步加深了人們對于抑郁患者睡眠狀況的關切。該研究顯示,糟糕的睡眠情況或許能在一定程度上解釋抑郁癥狀與心血管疾病相關死亡的關系。

    該研究顯示,在考慮社會人口學變量后,抑郁癥狀仍可使心血管疾病死亡風險升高67%,具有統(tǒng)計顯著性差異;但睡眠狀況被納入考慮后,這種顯著性即消失。事實上,當睡眠變量被納入考慮后,這種相關性的強度即下降21%.

    該研究共招募了來自英國WhitehallII研究項目的5813名受試者,其年齡介于50-74歲之間(研究基線時,2003-2004年間)。這些受試者中,14.6%存在抑郁癥狀,其流調(diào)中心抑郁量表(CenterforEpidemiologicStudiesDepressionScale,CES-D)得分≥16分;8.0%存在睡眠短缺,平均每晚睡眠時間小于5小時;另有31%存在睡眠紊亂,即上個月中至少有15個夜晚存在睡眠失調(diào)或曾服用助眠藥物。

    在平均為期8.8年的隨訪期內(nèi),338名受試者去世,其中有98名死于心血管疾病。

    研究顯示,睡眠短缺和睡眠紊亂與抑郁癥狀顯著相關,但與心血管疾病死亡率的相關性則較弱甚至沒有,與全因死亡率亦無相關性;但上述睡眠異常確實增加了抑郁患者的心血管疾病死亡率。

    研究者同時指出,由于抑郁癥狀和睡眠變量被同時考量,他們難以確定睡眠因素作為抑郁癥狀與死亡風險關聯(lián)的混淆因素而非“調(diào)節(jié)因素”的可能性。“比如,睡眠問題可以獨立影響抑郁癥狀的發(fā)作并升高死亡風險,這樣一來,它們即為混雜因素。”

    然而,“該研究結果從生物學角度完全講得通,因為先前的研究已經(jīng)證明,睡眠問題與一些造成心血管疾病的主要危險因素相關,諸如肥胖、高血壓、糖尿病及炎癥。”研究者指出。

    “研究提示我們,鑒于高睡眠質(zhì)量的保護作用,抑郁患者的睡眠問題值得關注。”。

    研究顯示,睡眠短缺和睡眠紊亂與抑郁癥狀顯著相關,但與心血管疾病死亡率的相關性則較弱甚至沒有,與全因死亡率亦無相關性;但上述睡眠異常確實增加了抑郁患者的心血管疾病死亡率。

    研究者同時指出,由于抑郁癥狀和睡眠變量被同時考量,他們難以確定睡眠因素作為抑郁癥狀與死亡風險關聯(lián)的混淆因素而非“調(diào)節(jié)因素”的可能性。“比如,睡眠問題可以獨立影響抑郁癥狀的發(fā)作并升高死亡風險,這樣一來,它們即為混雜因素。”

    然而,“該研究結果從生物學角度完全講得通,因為先前的研究已經(jīng)證明,睡眠問題與一些造成心血管疾病的主要危險因素相關,諸如肥胖、高血壓、糖尿病及炎癥。”研究者指出。

    “研究提示我們,鑒于高睡眠質(zhì)量的保護作用,抑郁患者的睡眠問題值得關注。”

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